Sendroma rûviya hêrs

Sendroma rûviya zirav (IBS) nexweşiyek e ku dibe sedema êşa zik û guherînên rûvî.

IBS ne wekî nexweşiya rovî ya înflamatuar e (IBD).

Sedemên ku IBS pêşve diçe ne diyar in. Ew dikare piştî enfeksiyonek bakteriyel an enfeksiyonek parazît (giardiasis) ya roviyan çêbibe. Ji vê re IBS-ê postinfeksiyon tê gotin. Dibe ku teşwîqên din jî hebin, stres jî tê de.

Rox bi karanîna sinyalên hormon û rehikan ve ku di navbera rovî û mêjî de paş û paş diçin bi mejî ve girêdayî ye. Van sînyalên kar û nîşanên rûvî bandor dikin. Di dema stresê de demar dikarin çalaktir bibin. Ev dikare bibe sedem ku rovî bêtir hesas bin û bêtir têk bibin.

IBS dikare di her temenî de pêk were. Pir caran, ew di salên xortanîyê an zû mezinbûnê de dest pê dike. Ew di jinan de du caran ji mêran re hevpar e.

Kêmasî heye ku di mirovên pîr ên 50 saliya jorîn de dest pê bike.

Nêzîkî% 10% 15% mirovên li Dewletên Yekbûyî xwedî nîşanên IBS-ê ne. Ew pirsgirêka rûvî ya herî hevpar e ku dibe sedem ku mirov ji pisporê rûvî (gastroenterolog) re werin şandin.

Nîşaneyên IBS ji mirovek bi mirovek diguhere, û ji sivik heya giran diguhezin. Pir kes xwedî nîşanên sivik in. Ji we re tê gotin ku IBS heye dema ku nîşanên mehê herî kêm 3 rojan ji bo 3 mehan an jî zêdetir hene.

Nîşaneyên sereke ev in:

• Painşa zik
• Xaz
• Têrbûn
• Gûrbûn
• Guherîna adetên rûvî. Dikare hilweşe (IBS-D), an jî vegirtin (IBS-C) hebe.

Painş û nîşanên din dê piranî piştî bizotê kêm bibin an biçin. Dema ku guherînek di frekansa tevgerên rûviya we de hebe, dibe ku diyar bibin.

Mirovên bi IBS dikarin di navbera kapsasî û zikêşê de vegerin û vegerin an yek an yeka wan hebe an jî bi piranî heye.

• Heke IBS-a we bi zikêşê heye, hûn ê pir caran, devikên devkî yên avî hebin. Dibe ku hewcedariya weya bilez hebe ku hûn bibin xwedan devokek, ku dikare were kontrol kirin dijwar.
• Heke IBS-ya we bi bîhnvedanê hebe, hûn ê di derbaskirina stûyê re, û her weha ji devokên kêmtir tevde dijwar bibin. Pêdivî ye ku hûn hewce ne ku bi devokek zirav bibin û kêşan çêbibin. Pir caran, tenê hebkî hindik an qet pêçek derbas nabe.

Nîşan dikarin ji bo çend hefte an mehek xirabtir bibin, û dûv re ji bo demekê kêm bibin. Di rewşên din de, nîşanên pir caran hene.

Heke IBS-ya we hebe hûn dikarin tewra xwe jî winda bikin. Lêbelê, xwîna di stû û windabûna giraniya nezanî de perçeyek IBS-ê ne.

Ezmûnek ku teşhîsa IBS bike tune. Pir caran, dabînkerê lênerîna tenduristiya we dikare li gorî nîşanên we IBS teşhîs bike. Xwarina parêzek bê lactose ji bo 2 hefteyan dibe ku alîkariya peydakirox bike ku kêmbûna lactase (an bêtehamuliya lactose) nas bike.

Testên jêrîn dikarin bêne kirin ku pirsgirêkên din tune bikin:

• Testên xwînê da ku bibînin ka nexweşîya celiac heye an jimareyek xwînê kêm e (anemî)
• Exammtîhana stolê ji bo xwîna veşartî
• Çandên stolê ku ji bo enfeksiyonek kontrol bikin
• Ji bo parazîtan azmûna mîkroskopîk a nimûneya stûyê
• Muayeneya stûyê ji bo madeyek ku jê re dibêjin calprotectin fekal

Pêşkêşvanê we dikare kolonoskopî pêşniyar bike. Di dema vê ceribandinê de, boriyek nermik di hundurê anusê re tê danîn da ku kolon were vekolîn. Dibe ku hûn hewceyê vê testê bin heke:

• Nîşan paşê di jiyanê de (ji 50 salî mezintir) dest pê kir
• Nîşaneyên we yên wekî windabûna kîloyan an devokên bi xwîn hene
• Di we de ceribandinên xwînê yên anormal hene (mînakî hejmarek xwînê ya kêm)

Astengiyên din ên ku dikarin bibin sedema nîşanên bi vî rengî ev in:

• Nexweşiya selikê
• Penceşêrê kolonê (penceşêr kêm caran dibe sedema nîşanên IBS ên tîpîk, heya ku nîşanên wekî windabûna kîloyê, xwîna di devokan de, an testên xwîna anormal jî tune bin)
• Nexweşiya Crohn an kolîta ulserative

Armanca dermankirinê rakirina nîşanan e.

Di hin rewşên IBS de, guherînên şêwazê dikare bibe alîkar. Ji bo nimûne, temrînek birêkûpêk û xewên çêtirîn ên xewê dibe ku xemgîniyê kêm bikin û bibin alîkar ku nîşanên rûvî sivik bibin.

Guherandinên parêz dikare bibe alîkar. Lêbelê, ji bo IBS çu parêzek taybetî nayê pêşniyar kirin ji ber ku rewş ji kesek bi kesek din cuda ye.

Guherînên jêrîn dikarin bibin alîkar:

• Dûr ji xwarin û vexwarinên ku roviyan teşwîq dikin (wekî kafeîn, çay, an kola)
• Xwarinên piçûktir dixwin
• Di parêzê de fîber zêde dibe (ev dibe ku kapsasî an zikêşê baştir bike, lê werimandinê xirabtir bike)

Berî ku hûn dermanên li ser dermanan nagirin bi peydakerê xwe re bipeyivin.

Çu derman ji her kesî re naxebite. Hin ku pêşkêşa we dikare pêşniyar bike ev in:

• Dermanên anticholinergic (dicyclomine, propantheline, belladonna, û hyoscyamine) berî xwarinê bi qasî nîv-demjimêr têne girtin da ku spasmên masûlkeyên rovî kontrol bikin
• Loperamide ku IBS-D derman bike
• Alosetron (Lotronex) ji bo IBS-D
• Eluxadoline (Viberzi) ji bo IBS-D
• Probiotîk
• Dozên nizm ên antidepresantên triciklikî da ku bibe alîkar ji êşa rovî re
• Lubiprostone (amitiza) ji bo IBS-C
• Bisacodyl ku IBS-C derman bike
• Rifaximin, antîbîotîkek e
• Linaclotide (Linzess) ji bo IBS-C

Terapiya psîkolojîk an dermanên ji bo fikar an depresiyonê dikare bi pirsgirêkê re bibe alîkar.

IBS dikare rewşek dirêj-jiyan be. Ji bo hin kesan, nîşanên seqet in û tevli kar, ger û çalakiyên civakî dibin.

Nîşan bi dermankirinê re timûtim baştir dibin.

IBS zirara mayînde nade rûviyan. Her weha, ew nabe sedema nexweşiyek giran, wekî penceşêrê.

Heke bi we re nîşanên IBS-ê hebin an heke hûn di xûyên rûviyên xwe de guherînên ku ji holê ranabin, li pêşkêşkarê xwe bigerin.

IBS; Rûviya hêrsbar; Colonic Spastic; Kolonê hêrs; Kulîta mukozî; Kulîta Spastik; Painşa zik - IBS; Diarrhea - IBS; Girtîbûn - IBS; IBS-C; IBS-D

• Girtîbûn - çi ji dixtorê xwe bipirse

• Pergala helandinê

Aronson JK. Axilker. Li: Aronson JK, weş. Tesîrên Derman ên Meyler. Çapa 16-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 488-494.

Canavan C, West J, Card T. Epîdemolojiya sendroma rûviya hêrs. Clin Epidemiol. 2014; 6: 71-80. PMID: 24523597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24523597.

Ferri FF. Sendroma rûviya hêrs. Li: Ferri FF, weş. Riêwirmendê Klînîkî ya Ferri 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 798-801.

Ford AC, Talley NJ. Sendroma rûviya hêrs. Li: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, weş. Nexweşiya Gastrointestinal û Kezebê ya Sleisenger û Fordtran. Çapa 10-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: chap 122.

Mayer EA. Astengiyên gastrointestîn ên fonksiyonel: sendroma roviya hêrs, dyspepsia, êşa singê ya bi eslê xwe esophageal tê texmîn kirin, û şewata dil. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 25-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: beşa 137.

Wolfe MM. Daxuyaniyên klînîkî yên hevpar ên nexweşiya gastrointestinal. Li: Benjamin IJ, Griggs RC, Wing EJ, Fitz JG, weş. Pêdiviyên Tenduristî yên Andreoli and Carpenter. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 33.