Acîdoza metabolî

Acîdoza metabolî rewşek e ku tê de di şilavên laş de pir asîd heye.

Acîdoza metabolî dema ku di laş de pir asîd tê hilberandin pêş dikeve. Dema ku gurçik nikaribin têra xwe asîdê ji laş derxînin jî dibe ku pêk were. Çend celebên asîdozê metabolîk hene:

• Acîdoza şekir (ku jê re ketoacidosis şekir û DKA jî tê gotin) çêdibe dema ku madeyên bi navê laşên keton (ku asîd in) di dema şekirê nekontrolkirî de çêbibin.
• Acîdoza hîperkloremîk ji ber windabûna pir zêde bikarbonat sodyûmê ji laş pêk tê, ku dikare bi zikêşê giran re çêbibe.
• Nexweşiya gurçikê (uremiya, acîdoza tubûlê ya dûr a renal an acîdoza tubûlê ya renal a proximal).
• Acîdoza laktîk.
• Jehrîna bi aspirin, etilen glîkol (di anfîrazê de tê dîtin), an metanol.
• Zuhabûna giran.

Acîdoza laktîk ji kombûna asîta laktîk pêk tê. Asîta laktîkî bi taybetî di şaneyên masûlkeyan û şaneyên sor ên xwînê de tê hilberandin. Dema ku laş karbohîdartan dişikîne ew çêdibe ku dema oksîjen kêm be ji bo enerjiyê bikar tîne. Ew dibe sedema:

• Qansêr
• Jehrîna monoksîda karbonê
• Pir alkol vedixwin
• Ji bo demek pir dirêj bi hêz hildidan
• Têkçûna kezebê
• Sugarekirê xwînê kêm (hypoglycemia)
• Derman, wekî salîsîlate, metformîn, dijî-retroviral
• MELAS (nexweşiyek mitokondrî ya genetîkî ya pir kêm ku bandorê li hilberîna enerjiyê dike)
• Kêmasiya oksîjenê ya ji şokê, têkçûna dil, an anemiya giran
• Destdirêjî

Piraniya nîşanan ji ber nexweşiya bingehîn an rewşa ku dibe sedema asîdozê metabolîk çêdibe. Acîdoza metabolî bixwe pir caran dibe sedema bêhna bilez. Tevger tevlihev an pir westiyayî jî dibe ku pêk were. Acîdoza metabolîzma ya giran dikare bibe sedema şokê an mirinê. Di hin rewşan de, acidosis metabolîk dikare bibe rewşek sivik, berdewam (kronîk).

Van ceribandinan dikarin teşxîsa acîdosê bikin. Ew jî dikarin diyar bikin ka sedem pirsgirêkek nefesê ye an pirsgirêkek metabolê ye. Di testan de dibe ku ev hebin:

• Gaza xwîna arterî
• Panela metabolîzma bingehîn, (komek testên xwînê yên ku asta sodium û potasiyûmê, fonksiyona gurçikê, û kîmyewî û fonksiyonên din ên we dipîvin)
• Ketonên xwînê
• Testa azmûna laktîk
• Ketonên mîzê
• PH mîzê

Ji bo destnîşankirina sedema asîdozê dibe ku ceribandinên din jî hewce bin.

Dermankirin ji bo pirsgirêka tenduristiyê ya ku dibe sedema acîdozê ye. Di hin rewşan de, dibe ku ji bo kêmkirina asîtbûna xwînê sodyûm bikarbonat (kîmyewî ya di soda nan de) were dayîn. Pir caran, hûn ê di nav rehê xwe de gelek şilaban bistînin.

Dîtin dê bi nexweşiya bingehîn a sedema rewşê ve girêdayî be.

Acîdoza metabolîk a pir giran dikare bibe sedema şokê an mirinê.

Heke bi we re nîşanên nexweşiyek heye ku dikare bibe sedema asîdozê metabolîk alîkariya arîkariyê bixwazin.

Ketoacidoza şekir dikare were girtin ku meriv şekirê tîpa 1 di binê kontrolê de bihêle.

Acidosis - metabolîk

• Hilberandina însulîn û şekir

Hamm LL, DuBose TD. Bêserûberiyên hevsengiya asît-base. Li: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, weş. Brenner û Rektorê Gûrîn. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 16.

Palmer BF. Acîdoza metabolî. Li: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, weş. Nefrolojiya Klînîkî ya Berfireh. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 12.

Seifter JL. Astengiyên asîd-bingeh. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 110.