Vekişîna opiyat û opiyadê

Opiyes an opiyoîd dermanên ku ji bo dermankirina êşê têne bikar anîn in. Têgeha narkotîkê ji her du celeb dermanan re tê gotin.

Heke hûn piştî karanîna giran a çend hefteyan an bêtir van dermanan rawestînin an qut bikin, dê hejmarek nîşanên we hebin. Ji vê re vekişîn tê gotin.

Di 2018 de li Dewletên Yekbûyî, nêzîkî 808,000 kesan ragihand ku di sala çûyî de eroîn bikar anîne. Di heman salê de, li dor 11,4 mîlyon mirov bê reçete dermanên êşa narkotîkî bikar anîn. Dermankerên êşa narkotîkî ev in:

• Codeine
• Eroîn
• Hîdrokodon (Vîkodîn)
• Hydromorphone (Dilaudid)
• Metadon
• Meperidine (Demerol)
• Morfîn
• Oxycodone (Percocet an Oxycontin)

Van dermanan dikarin bibin sedema girêdana laşî. Ev tê vê wateyê ku kesek xwe dispêre dermanê da ku pêşî li nîşanên vekişînê bigire. Bi demê re, ji bo heman bandorê bêtir derman hewce dike. Ji vê re tehemula derman tê gotin.

Çiqas dem derbas dibe ku meriv bi laşî ve girêdayî bibe li gorî her kesî diguhere.

Dema ku mirov dermanan radiwestîne, laş hewceyê demê ye ku baş bibe. Ev dibe sedema nîşanên vekişînê. Vekişîn ji opiyatan dikare her dem çêbibe ku karanîna demdirêj were sekinandin an qut kirin.

Nîşaneyên destpêkê yên vekişînê ev in:

• Ajîtasyon
• Meraq
• Musşa masûlkeyan
• Tirrîn zêde bû
• Bêxewî
• Pozê herikîn
• Sewitandin
• Yawîn

Nîşanên dereng ên vekişînê ev in:

• Kezeba zik
• Navçûyin
• Pagirtên fireh
• Qazikên qazê
• Gewrîdanî
• Vereşîn

Ev nîşanên hanê pir nerehet in lê jiyan tehdît nakin. Nîşan bi gelemperî di nav 12 demjimêran ji karanîna eroînê ya paşîn û di 30 demjimêran de ji rûbirûbûna metadona paşîn dest pê dikin.

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiya we dê muayeneyek laşî pêk bîne û di derbarê dîroka bijîşkî û karanîna derman de pirsan bike.

Testên mîz an xwînê yên ji bo dermankirinê dikarin karanîna opiyatîfê piştrast bikin.

Testkirina din dê bi fikara pêşkêşkara we ya ji bo pirsgirêkên din ve girêdayî be. Di testan de dibe ku ev hebin:

• Kîmyabarana xwînê û testên fonksiyona kezebê wekî CHEM-20
• CBC (jimartina xwînê ya tevahî, şaneyên xwînê yên sor û spî, û trombocîteyan, ên ku dibin alîkar ku xwîn çêbibe) dipîve
• X-tîrêja sîngê
• ECG (elektrokardiogram, an şopandina dil)
• Testkirina hepatît C, HIV, û tuberkulozê (TB), ji ber ku gelek kesên ku opiyansan bikar tînin jî ev nexweşî hene

Ji xwe vekişîna ji van dermanan pir dijwar dibe û dibe ku xeternak be. Dermankirin pir caran bi derman, şîret, û piştgiriyê ve girêdayî ye. Hûn û pêşkêşkarê we dê li ser armancên lênêrîn û dermankirinê nîqaş bikin.

Vekişîn dikare di gelek mîhengan de pêk were:

• Li malê, derman û pergala piştgiriyek xurt bikar tînin. (Ev rêbaz dijwar e, û vekişîn divê pir hêdî were kirin.)
• Tesîsên ku ji bo alîkariya mirovên bi jehrîn (detox) hatine saz kirin bikar tînin.
• Li nexweşxaneyek rêkûpêk, heke nîşanên wê giran bin.

DERMAN

Metadon nîşanên vekişînê radike û bi detoxê re dibe alîkar. Di heman demê de ji bo girêdana opiyoîdê wekî dermanê domandina dirêj jî tê bikar anîn. Piştî demek parastinê, dibe ku doz li ser demek dirêj hêdî hêdî kêm bibe. Ev dibe alîkar ku tundiya nîşanên vekişînê kêm bibe. Hin kes bi salan li ser metadonê dimînin.

Buprenorfîn (Subutex) vekişîna ji opiyatan derman dike, û ew dikare dirêjiya detox kurt bike. Di heman demê de dibe ku ew ji bo xwedîkirina demdirêj, mîna methadone jî were bikar anîn. Buprenorphine dibe ku bi Naloxone (Bunavail, Suboxone, Zubsolv) re têkildar be, ku dibe alîkar ku pêşî li girêdan û karanînê were girtin.

Clonidine tê bikar anîn ku arîkarî, ajîtasyon, êşa masûlkeyan, xwêdan, poz poz û tengasiyê kêm bike. Ew arîkariya hesretan nake.

Dermanên din dikarin:

• Vereşîn û zikêşê derman bikin
• Bi xewê re bibin alîkar

Naltrexone dikare bibe alîkar ku pêşî li dûbarebûnê bigire. Ew di forma heban de an wekî derziyê heye. Lêbelê, heke ku opioîd hêj di pergala we de ne, dikare vekişînek ji nişkave û giran bîne.

Mirovên ku bi vekişînê re tim û tim derbas dibin, divê bi domdariya metadon an buprenorfîn a demdirêj werin dermankirin.

Piraniya mirovan piştî detox hewceyê dermankirina demdirêj e. Ev dikare tê de:

• Komên xwe-arîkar, mîna Narkotîkên Anonîm an Rakirina SMART
• Counselêwirmendiya derve
• Tedawiya nexweş a derve ya bilez (nexweşxaneya rojane)
• Dermankirina nexweşxaneyê

Kesê ku ji bo opiyansan di detoxê re derbas dibe divê ji bo depresyon û nexweşiyên din ên derûnî were kontrol kirin. Dermankirina van tevliheviyan dikare metirsiya vegerê kêm bike. Pêdivî ye ku dermanên dijî depresan werin dayîn.

Komên piştgiriyê, wekî Narkotîkên Anonîm û SMART Recovery, dikarin ji mirovên ku bi opiyansan ve girêdayî ne pir bibin alîkar:

• Narkotîkên Anonîm - www.na.org
• Rakirina Hişmendî - www.smartrecovery.org

Vekişîn ji opiyansan êşdar e, lê bi gelemperî jiyan ne xeter e.

Di nav tevliheviyan de vereşîn û nefes girtina naveroka mîde di nav pişikan de heye. Ji vê re aspirasyon tê gotin, û ew dikare bibe sedema enfeksiyona pişikê. Vereşîn û zikêş dikare bibe sedema bêserûberbûn û aloziyên kîmyewî û mîneral (elektrolît) ên laş.

Tevliheviya herî mezin vegera li karanîna tiryakê ye. Piraniya mirinên zêde dozê yên opiyatan di mirovên ku nû detox kirine de çêdibe. Vekişîn tehemûla mirov a li hember tiryakê kêm dike, ji ber vê yekê yên ku nû di vekişînê re derbas bûne dikarin dozek ji ya ku ew digirin pir piçûktir zêde bikin.

Heke hûn opiyatan bikar tînin an xwe jê vedikişînin bangî dabînkerê xwe bikin.

Vekişîn ji opiyoîdan; Dopesickness; Bikaranîna madeyê - vekişîna opiyatê; Abusestismara madeyê - vekişîna opiyatê; Abusestismara narkotîkê - vekişîna opiyatê; Abusestismara narkotîkî - vekişîna opiyatê; Metadon - vekişîna opiyatê; Dermanên êş - vekişîna opiyatê; Bikaranîna qehreman - vekişîna opiyatê; Abusestismara morfînê - vekişîna opiyatê; Vekişîna opoid; Meperidine - vekişîna opiyatê; Dilaudid - vekişîna opiyatê; Oxycodone - vekişîna opiyatê; Percocet - vekişîna opiyatê; Oxycontin - vekişîna opiyatê; Hîdrokodon - vekişîna opiyatê; Detox - opiyat; Detoxification - opiyat

Kampman K, Jarvis M. Rêbernameya Pratîka Neteweyî ya Civaka Amerîkî ya Dermanên Hedefê (ASAM) ji bo karanîna dermanan di dermankirina addictionê de ku bi karanîna opiyoîd ve girêdayî ye. J Addict Med. 2015; 9 (5): 358-367. PMID: 26406300 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26406300/.

Nikolaides JK, Thompson TM. Opiyîd. Li: Dîwarên RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, weş. Tenduristiya Acîl a Rosen: Têgeh û Pratîka Klînîkî. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 156.

Ritter JM, Kulîlk R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP. Xerabkarî û girêdana tiryakê. Li: Ritter JM, Kulîlk R, Henderson G, Loke YK, MacEwan D, Rang HP, weş. Dermansaziya Rang û Dale. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 50.

Usedareya Karûbarên Tûmbûna Madeyan û Tenduristiya Giyanî. Bikaranîna madeya sereke û nîşanderên tenduristiya giyanî li Dewletên Yekbûyî: Encamên Lêkolîna Neteweyî ya 2018 ya Bikaranîna Derman û Tenduristiyê. www.samhsa.gov/data/sites/default/files/cbhsq-reports/NSDUHNationalFindingsReport2018/NSDUHNationalFindingsReport2018.pdf. Tebax 2019 hate nûvekirin. 23-ê Hezîrana 2020-an gihîştî.