Truncus arteriosus

Truncus arteriosus celebek hindik a nexweşiya dil e ku tê de şanek xwînê (truncus arteriosus), ji dêvla rast û çepê, li şûna 2 rehên normal (rehika pişikê û aortayê), derdikeve. Ew di zayînê de heye (nexweşiya dil a zayînî).

Cûrbecûr truncus arteriosus hene.

Di gera normal de, rehika pişikê ji navika rastê derdikeve û aorta jî ji hevîrê çepê, ku ji hevûdu veqetandî ne, derdikeve.

Bi truncus arteriosus, yek rehînek ji rehikan derdikeve. Bi piranî di navbêna 2 devikan de jî qulikek mezin heye (kêmasiya septal a ventricular). Wekî encamek, xwîna şîn (bê oksîjen) û sor (oksîjen-dewlemend) tevlîhev dibin.

Hin ji vê xwîna tevlihev diçin pişikan, û hin jî diçin mayîna laş. Pir caran, ji gelemperî bêtir xwîn diçe çûçikan.

Ger ev rewş neyê derman kirin, du pirsgirêk rû didin:

• Di nav pişikan de pir gera xwînê dibe ku bibe sedem ku şileyek zêde li der û dora wan bicive. Ev nefes girtin dijwartir dike.
• Ger demek dirêj bê dermankirin û ji normalê pirtir xwîn ber bi pişikan ve biçe, rehên xwînê yên ber bi pişikê ve her dem zirarê dibînin. Bi demê re, ji dil re pir dijwar dibe ku xwînê bi zorê bide wan. Ji vê re tansiyona pişikê tê gotin, ku dikare bibe xetere ya jiyanê.

Nîşan ev in:

• Çermê şîn (siyanoz)
• Mezinbûn an têkçûna mezinbûnê dereng xistin
• Westînî
• Lethargy
• Xwarinê belengaz
• Bêhna bilez (tachypnea)
• Bêhna bêhnê (bêhnvedanê)
• Firehkirina tiliyên tiliyan (qulibandin)

Dema ku meriv bi stetoskopê li dil guhdarî dike, murmurek pir caran tê bihîstin.

Tmtîhan ev in:

• ECG
• Ekokardiyogram
• X-tîrêja sîngê
• Kateterîzekirina dil
• MRI an CT lêgerîna dil

Ji bo dermankirina vê rewşê emeliyat hewce ye. Emeliyat 2 arteriyetên cuda diafirîne.

Di pir rewşan de, keştiya truncal wekî aorta nû tê parastin. Eryertokek pişikê ya nû bi karanîna tevnê ji çavkaniyek din an jî bi karanîna boriyek çêkirî ji mirovan re tê afirandin. Rehên pişikê yên şaxî li ser vê rehika nû têne dirûtin. Qulika di navbênokan de girtî ye.

Temîrkirina bêkêmasî piranî encamên baş peyda dike. Dema ku zarok mezin dibe dibe ku prosedurek din jî hewce be, ji ber ku rehika pişikê ya ji nû ve hatî çêkirin ku tevnê ji çavkaniyek din bikar tîne dê bi zarok re mezin nebe.

Bûyerên neçareserkirî yên truncus arteriosus, bi gelemperî di sala yekem a jiyanê de, dibe sedema mirinê.

Dibe ku tevlihevî ev bin:

• Têkçûna dil
• Tansiyona xwîna bilind di pişikan de (tansiyona pişikê)

Ger pitik an zarokê / a we bangî dabînkerê lênerîna tenduristiya xwe bikin:

• Letarjîk xuya dike
• Bêhnek zêde westîn an bi sivikî kurt dibe
• Baş naxwe
• Wusa dixuye ku bi asayî mezin nabe an pêşve diçe

Ger çerm, lêv, an nivînên neynûk şîn xuya dikin an ku zarok xuya dike ku bêhna wî pir hindik e, wî zarokî bibin odeya acîl an zû zarok lêpirsîn bikin.

Pêşniyarek nayê zanîn tune. Tedawiya zû dikare timûtim pêşî li tevliheviyên giran bigire.

Truncus

• Emeliyata dil a zarokan - derdan

• Dil - beşa bi navîn
• Truncus arteriosus

CD-ya Fraser, Kane LC. Nexweşiya dil a zayînî. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Pirtûka Cerrahiyê: Bingeha Biyolojîkî ya Pratîka Cerrah a Nûjen. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 58.

Webb GD, Smallhorn JF, Therrien J, Redington AN. Nexweşiya dil a zayînî di nexweşê mezin û zarokan de. Li: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, weş. Nexweşiya Dilê Braunwald: Pirtûkek Pizîşkî ya Tenduristiya Kardiyovaskular. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: kap 75.