Sendroma beşa

Sendroma kortala akut rewşek giran e ku tê de zexta zêde di qulikê masûlkeyê de heye. Ew dikare bibe sedema xesarbûna masûlkeyan û rehikan û pirsgirêkên bi herikîna xwînê.

Tebeqeyên qalind ên tevnê, ku jê re faşîa tê gotin, komên masûlkeyên dest û lingan ji hev vediqetîne. Di hundurê her tebeqeya fascia de cîhek girtî ye, ku jê re perçeyek tê gotin. Di nav dezgehê de şaneya masûlkeyê, reh û damarên xwînê hene. Fascia van avahiyan dorpêç dike, dişibihe awayê ku îzolasyon têlên dorpêç dike.

Fasya fireh nabe. Her werimek li kûpekî dê li wê herêmê bibe sedema zexta zêde. Vê zextê rakir, masûlkeyan, rehên xwînê, û rehikan zext dike. Ger ev tansiyon têra xwe zêde be, dê herikîna xwînê ya li qurmê were asteng kirin. Ev dikare bibe sedema birîna mayînde ya masûlkeyê û rehikan. Ger zext têra xwe dom bike, dibe ku pişk bimirin û dest an ling nema dixebite. Dibe ku ji bo rastkirina pirsgirêkê emeliyat an jî jêkirin jî bête kirin.

Sendroma kortala akut dibe ku ji hêla:

• Trawma, wekî birînek perçiqandin an emeliyat
• Hestiyê şikestî
• Mişk pir birîn
• Pevçûnek dijwar
• Kelek an bendek ku pir teng e
• Windakirina xwîna xwînê ji ber karanîna tûrnîkek an pozîsyonek di dema emeliyatê de
  

Sendroma dabeşkirina demdirêj (kronîk) dikare ji ber çalakiyên dubare, ji ber bezê. Zexta li kûpekî tenê di wê çalakiyê de zêde dibe û piştî ku çalakî tê rawestandin kêm dibe. Ev rewş bi gelemperî kêm bi sînor e û ber bi windabûna karûbar an endam nabe. Lêbelê, êş dikare çalakiyê û bîhnfirehiyê sînor bike.

Sendroma Bîrdariyê di lingê jêrîn û pêşgiran de herî gelemperî ye. Di heman demê de dikare di dest, ling, tef, qûn û milê jorîn de jî çêbibe.

Nîşaneyên sendroma comparteyê ne hêsan têne dîtin. Bi birîndarek akût, nîşan dikarin di nav çend demjimêran de giran bibin.

Nîşan dikarin bibin:

• Painşa ku bi birîndarî ji hêviyê zêdetir e
• Takingşek giran a ku piştî dermanê êşê an rakirina devera êşdar namîne
• Kêmkirina hestyariyê, bêhêlbûn, şilbûn, qelsiya devera bandor
• Palebûna çerm
• Werimandin an nekarîna ku beşê bandor lê bar bike

Pêşkêşkerê lênerîna tenduristiyê dê muayeneyek fîzîkî pêk bîne û li ser nîşanan bipirse, li ser herêma bandorbûyî bisekine. Ji bo pejirandina teşhîsê, dibe ku pêdivî be ku pêdivî ye ku zexta li kûpê bipîve. Ev bi karanîna derziyek ku li devera laş tê danîn tête kirin. Derzî bi pîvaza zextê ve girêdayî ye. Test di dema û piştî çalakiyek ku dibe sedema êş tê kirin.

Armanca dermankirinê pêşîgirtina zirara mayînde ye. Ji bo sendroma beşa akût, tavilê emeliyat pêdivî ye. Operasyona derengmayîn dikare bibe sedema xisarek mayînde. Ji neştergeriyê re fasiyotomî tê gotin û tê de birîna fasyayê heye da ku zextê derxîne.

Ji bo sendroma beşa kronîk:

• Heke keftelek an bendek pir teng be, divê ew were birîn an vejandin da ku zextê kêm bibe
• Rawestandina çalakiyek an temrînek dubare, an guhertina awayê kirinê
• Zêdekirina devera bandor li ser asta dil da ku werimê kêm bibe

Bi teşhîs û dermankirina bilez, xuyang baş e û dê masûlk û rehikên hundurê perçeyê baş bibin. Lêbelê, nêrîna giştî bi birîndariya ku bû sedema sendromê diyar dibe.

Ger teşhîs dereng bikeve, birîndarbûna demarî ya mayînde û windakirina fonksiyona masûlkeyê dikare encam bide. Dema ku kesê birîndar bêhêvî be an bi giranî rûnişkandî be ev zêde dibe û nikare ji êşê gilî bike. Birîna demarî ya mayînde dikare piştî kêmtir ji 12 heya 24 demjimêran tepisandinê pêk were. Birînên masûlkeyan hîn zûtir jî çêdibe.

Di tevliheviyan de birîna mayînde ya reh û masûlkan heye ku dikare fonksiyonê bi rengek berbiçav xirab bike. Ger ku di pêşbirkê de pêk were ev jê re dibêjin peyvikê îskemîk Volkmann.

Di rewşên girantir de, dibe ku qutbûn hewce be.

Ger birîndariyek we hebe û werimîn an êşek we ya giran hebe ku bi dermanên êşê çêtir naçe yekser bangî pêşkêşkarê xwe bikin.

Dibe ku rê tune ku pêşî li vê rewşê were girtin. Teşhîs û dermankirina zû pêşî li pêşîgirtina li gelek aloziyan digire. Car carinan, fasciotomî têne kirin ku di rewşa trawmayek giran de sendroma comparteyê pêk neyê.

Heke we gustîlkek li xwe kir, heke êşa di binê gustanê de zêde bibe, heta ku we dermanên êşê kişand û herêm rakir jî, hûn dabînerê xwe bibînin an biçin odeya acîl.

Ractikestin - sendroma kemperê; Emeliyat - sendroma beşa; Trawma - sendroma beşa; Birîna masûlkeyan - sendroma beşa; Fasiyotomî - sendroma beşa

• Amputasyona ling - derdan
• Amputasyona ling an ling - guherîna cil û bergan

• Anatomiya zendan

Jobe MT. Sendroma beşa û peymana Volkmann. Li: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, weş. Ortopediya Operasyonî ya Campbell. Çapa 13-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: kap 74.

Modrall JG. Sendroma pargîdanî û rêveberiya wê. Li: Sidawy AN, Perler BA, weş. Operasyona Giyayî û Endovaskular a Rutherford. 9-an ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: chap 102.

Stevanovic MV, sendroma Sharpe F. Compartment û peymana iskemîk a Volkmann. Li: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, weş. Operasyona Destê Operasyona Kesk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 51.