Mastektomî

Mastektomî emeliyata rakirina tevnê memikê ye. Dibe ku hin ji çerm û nikil jî werin rakirin. Lêbelê, emeliyata ku niçik û çerm vedigire êdî dikare bêtir caran were kirin. Emeliyat bi piranî ji bo dermankirina kansera memikê tê kirin.

Berî ku emeliyat dest pê bike, dê anesteziya giştî bide we. Ev tê vê wateyê ku hûn ê di dema emeliyatê de di xew û bê êş de bin.

Mastectomiyên celeb hene. Kîjan cerrahê we pêk tîne bi rengê pirsgirêka pêsîrê ya we ve girêdayî ye. Pir caran, mastektomî ji bo dermankirina pençeşêrê tê kirin. Lêbelê, carinan ji bo pêşîgirtina li pençeşêrê (mastektomiya profîlaktîk) tê kirin.

Dê cerrah di sînga we de birînek çêbike û yek ji van karan bike:

• Mastektomiya zirav-dipijiqe: Jehrîk hemî memikê radike, lê niçik û areola (xeleka rengîn a li dora niçikê) di cîh de dihêle. Ger penceşêrê we hebe, dibe ku cerrah biyopsiya girêkên lîmfê yên li herêma binê armê bike da ku bibîne ka penceşêr belav bûye an na.
• Mastektomiya çerm-sparing: Cerrah bi rakirina çermê kêmtirîn memik bi niçik û areolê radike. Ger penceşêrê we hebe, dibe ku cerrah biyopsiya girêkên lîmfê yên li herêma binê armê bike da ku bibîne ka penceşêr belav bûye an na.
• Mastêktomiya tevahî an sade: Cerrah hemî pêsîrê digel niçik û areolê radike. Ger penceşêrê we hebe, dibe ku cerrah biyopsiya girêkên lîmfê yên li herêma binê armê bike da ku bibîne ka penceşêr belav bûye an na.
• Mastektomiya radîkal ya guhertî: Cerrah digel hin noklên lîmfê yên di binê milê de tev sîngê bi niçik û areolar radike.
• Mastektomiya radîkal: Cerrah çermê li ser memikan, hemî girêkên lîmfê yên di binê mil de, û pişikên singê radike. Ev emeliyat kêm kêm tê kirin.
• Dûv re çerm bi dirûv (dirûn) tê girtin.

Yek an du kanalên plastîk an lûleyên piçûk pir caran di sînga we de têne hiştin da ku şilek zêde ji cihê ku tevna pêsîr bû derxîne.

Dibe ku di heman operasyonê de cerrahek plastîk karibe ji nû ve avakirina sîngê dest pê bike. Di heman demê de hûn dikarin di demek paşê de ji nû ve çêkirina memikan jî hilbijêrin. Heke ji nû ve avakirina we hebe, dibe ku mastektomiya ku çerm-an pêçîr dimîne vebijarkek be.

Mastektomî dê bi qasî 2 û 3 demjimêran bidome.

JIN BI KANSERER SREN DIAGNASIYE

Sedema herî hevpar a mastektomî pençeşêra memikê ye.

Heke bi we re bi pençeşêra memikê teşxis kirin, di derbarê bijartinên xwe de bi peydakiroxê tenduristiya xwe re biaxifin:

• Lumpektomî dema ku tenê kansera pêsîrê û tevnê dora penceşêrê tê rakirin. Ji vê re terapiya parastina pêsîr an jî mastektomiya qismî jî tê gotin. Piraniya memikê te dê bimîne.
• Mastektomî dema ku tevahî tevna memikan tê derxistin.

Divê hûn û dabînkerê we bifikirin:

• Pîvan û cîhê tûmora we
• Tevlêbûna çermê ya tûmor
• Di pêsîrê de çend tumor hene
• Çiqas memik bandor dibe
• Mezinahiya pêsîra we
• Temenê we
• Dîroka pizîşkî ku dikare we ji parastina pêsîrê bihêle (dibe ku ev radyasyona pêsîra pêsîn û hin mercên bijîşkî tê de hebe)
• Dîroka malbatê
• Tenduristiya weya giştî û ka hûn gihîştine menopozê

Hilbijartina tiştê ku ji bo we çêtirîn e ku dijwar be. Hûn û pêşkêşkerên ku penceşêra pêsîra xwe derman dikin hûn ê bi hev re biryar bidin ka ya çêtir çi ye.

JIN ATN JI BO PANSERC SRENRE LI RISKA GIRT

Jinên ku rîska wan a pir mezin a geşbûna kansera memikê heye, dibe ku ji bo kêmkirina metirsiya penceşêra pêsîr mastektomiyek pêşîlêgir (an profîlaktîk) hilbijêrin.

Dibe ku hûn pirtir bi kansera pêsîrê bikevin ku yek an çend xizmên malbatê yên nêz nexweşî hebe, nemaze di temenê biçûk de. Testên genetîkî (wekî BRCA1 an BRCA2) dibe alîkar ku nîşan bide ku xetereyek weya mezin heye. Lêbelê, bi ceribandinek genetîkî ya normal jî, dibe ku hûn hîn jî di rîska mezin a penceşêra memikê de bin, ev bi faktorên din ve girêdayî ye. Dibe ku kêrhatî be ku hûn bi şêwirmendek genetîkî re hevdîtinê bikin da ku asta xetereya xwe binirxînin.

Pêdivî ye ku mastektomiya profîlaktîk piştî raman û guftûgoya pir bi baldarî bi doktor, şêwirmendê genetîkî, malbata we û hezkiriyên we re were kirin.

Mastektomî metirsiya kansera pêsîrê pir kêm dike, lê wê ji holê ranake.

Pizirandin, birîn, vekirina birîn, seroma, an jî windakirina çerm li kêleka birîna neştergeriyê an jî di nav lepikên çerm de dibe ku pêk were.

Xeter:

• Painş û hişkiya milî. Di heman demê de dibe ku hûn qûn û derziyên ku berê pêsîr û di binê mil de ne hîs bikin.
• Bi heman pêsîra ku tê rakirin, werimandina mil û an pêsîrê (jê re dibêjin lîmfedema). Ev werimandin ne gelemperî ye, lê ew dikare pirsgirêkek berdewam be.
• Zirara rehikên ku diçin masûlkeyên mil, pişt û diwarê sîngê.

Piştî ku peydakerê we pençeşêra memikê peyda kir dibe ku hûn testên xwîn û wênekêşiyê bikin (wekî CT scans, scans hestî, û x-ray sîngê). Ev tê kirin da ku were destnîşankirin ka pençeşêr li derveyî pêsîran û girêkên lîmfê yên di bin dest de belav bûye an na.

Her dem ji pêşkêşkarê xwe re bêje heke:

• Hûn dikarin ducanî bin
• Hûn derman û gihayên an pêvekên ku we bêyî reçete kirî digirin
• Tu cixare dikişînî

Di hefteya berî emeliyatê de:

• Çend roj berî emeliyata we, dibe ku ji we were xwestin ku hûn aspirin, îbuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), vîtamîna E, klopîdogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), û dermanên din ên ku wê dijwar dikin rawestînin. ji bo ku xwîna we şîn bibe.
• Dipirsin ka hûn kîjan dermanan hîn jî di roja emeliyatê de dixwin.

Roja emeliyatê:

• Rêwerzên dixtor an hemşîreya xwe di derbarê xwarin an vexwarinê de berî emeliyatê bişopînin.
• Dermanên ku ji we re hatiye gotin bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.

Dema ku hûn bigihîjin nexweşxaneyê dê ji we re were gotin. Bawer bikin ku hûn di wextê xwe de werin.

Piraniya jinan piştî mastektomî 24-ê 48 demjimêran li nexweşxaneyê dimînin. Dirêjahiya rûniştina we dê bi celebê emeliyata we ve girêdayî be. Gelek jin piştî mastektomiyê bi lûleyên drenajê hîn jî di singa xwe de ne. Doktor dê paşê wan di dema serdanek nivîsgehê de wan derxîne. Hemşîreyek dê we fêr bike ka meriv çawa li bendava avê mêze dike, ya na hûn dikarin bibin xwedan hemşîreyek lênihêrîna malê ku alîkariya we bike.

Dibe ku piştî emeliyatê êş li dora malpera birrîna we hebe. Theş piştî roja yekem navîn e û piştre di nav çend hefteyan de derbas dibe. Berî ku hûn ji nexweşxaneyê werin derxistin hûn ê dermanên êşê bistînin.

Piştî ku hemî kanalîzasyon têne rakirin dibe ku şilav li devera mastektomiya we kom bibe. Ji vê re seroma tê gotin. Ew pir caran bi serê xwe diçe, lê dibe ku hewce be ku bi derziyê (aspirasyonê) were vala kirin.

Piraniya jinan piştî mastektomî baş baş dibin.

Digel emeliyatê, dibe ku hûn hewceyê dermankirinên din ên ji bo kansera memikê jî bin. Dibe ku ev dermankirin terapiya hormonî, terapiya tîrêjê, û kemoterapî hebe. Bandorên hemî hene, ji ber vê yekê divê hûn bi pêşkêşkarê xwe re li ser hilbijartinan biaxifin.

Emeliyata rakirina memikan; Mastêktomiya binketî; Mastectomiya spîkirina niçikê; Mastektomiya tevahî; Mastektomiya spartinê ya çerm; Mastektomiya hêsan; Mastektomiya radîkal ya guhertî; Kansera pêsîran - mastektomî

• Piştî kemoterapî - derdan
• Radyasyona tîrêjê ya derveyî ya pêsîrê - derdan
• Radyasyona sîngê - derdan
• Operasyona pêsîrê ya kozmetîkî - derdan
• Di dema dermankirina penceşêrê de bi ewlehî vexwarina avê
• Di dema dermankirina pençeşêrê de dev zuha dibe
• Dema ku nexweşî - mezinan kaloriyên zêde dixwin
• Lymphedema - xwe-xwedîkirin
• Mastektomî û ji nû ve avakirina sîng - çi ji dixtorê xwe bipirse
• Mastektomî - derdan
• Mukozîta devkî - xwe-xwedîkirin
• Di dema dermankirina penceşêrê de xwarina ewle
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Sînga mê
• Mastectomy - rêze
• Avakirina pêsîrê - rêzefîlm

Davidson NE. Kansera pêsîran û tevliheviyên memikên dilseng. Li: Goldman L, Schafer AI, weş. Tibbê Goldman-Cecil. Çapa 26-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 188.

Henry NL, PDah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Penceşêra memikê. Li: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, weş. Onkolojiya Klînîkî ya Abeloff. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: beşa 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Nexweşiyên memikan. Li: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Textbook of Surgery. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: beşa 34.

Macmillan RD. Mastektomî. Li: Dixon JM, Barber MD, weş. Neştergeriya Sîngê: Hevpeymanek bi Teybetmendiya Tenduristiya Cerrahî. Çapa 6-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 122-133.

Malpera Tora Penceşêrê ya Neteweyî ya Berfireh. Rêbazên pratîkê klînîkî yên NCCN di onkolojî de: penceşêrê pêsîran. Guhertoya 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. 5-ê Sibata 2020-an hate nûvekirin. 25-ê Sibata 2020-an hate gihîştin.