Rakirina glanda tîroîdê

Rakirina glanda tîroîd emeliyata rakirina tevde an beşek ji glanda tîroîd e. Glanda tîroîdê gilokek teşe-perperok e ku di hundurê pêşiya stûyê jêrîn de cih digire.

Glanda tîroîdê perçeyek ji pergala hormon (endokrîn) e. Ew alîkariya laşê we dike ku metabolîzma we birêkûpêk bike.

Bi sedemê ku hûn glanda tîroîdê jê dikin ve girêdayî ye, celebê tîroîdektomiya we heye an dê bibe:

• Tiroîdêktomiya tevahî, ku glandê tevde radike
• Tîroîdêktomiya subtotal an qismî, ya ku beşek ji rehika tîroîdê radike

Ji bo vê emeliyatê hûn ê anesteziya giştî (di xew û bê êş) de bikin. Di rewşên kêm kêm de, emeliyat bi anesteziya herêmî û derman tê kirin ku we rehet bike. Hûn ê şiyar bin, lê bê êş.

Di dema emeliyatê de:

• Cerrah li ber stûyê weyê jêrîn hema li jorê hestî yên gerden, birînek horizontal çêdike.
• Hemî an jî beşek glandê bi riya birînê tê derxistin.
• Cerrah hişyar e ku zirarê nede damar û rehên xwîna stûyê we.
• Dibe ku boriyek (kateter) piçûk li herêmê were danîn da ku bibe alîkar ku xwîn û şilavên din ên ku çêdibin bişewite. Avêtin dê di 1 an 2 rojan de bê rakirin.
• Birrîn bi dirûn (dirûn) têne girtin.

Dibe ku emeliyata ji bo rakirina tevahî tîroîdê we 4 saetan bidome. Heke tenê beşek ji tîroîdê were rakirin dibe ku demek kêmtir bigire.

Teknîkên nûtir ên ku li nêzikî tîroîdê an li deverên din qutbûnek piçûktir hewce dike û ku bi karanîna endoskopî ve girêdayî ye, hatine pêşve xistin.

Heke ji vana yek ji we hebe doktorê we dikare rakirina tîroîdê pêşniyar bike:

• Mezinbûna tîroîdek piçûk (nodul an kîst)
• Glandek tîroîd ku ew qas zêde çalak e ew xeternak e (tîrotoksîkososos)
• Penceşêra tîroîdê
• Tîmorên tansiyonî yên nekansêr (benîj) ku dibin sedema nîşanan
• Werimandina tîroîdê (goiter nonotxic) ku nefes girtin an daqurtandin ji we re dijwar dike

Di heman demê de dibe ku hûn nexşeya tîroîdê ya zêde çalak hebin û hûn nexwazin bibin xwediyê tedawiya îody radyoaktîf, dibe ku hûn neştergerî bibin, an jî hûn bi dermanên antîtiroîd nayên dermankirin.

Bi gelemperî metirsiyên anestezî û emeliyatê hene:

• Bertekên li dijî dermanan, pirsgirêkên nefesê
• Xwînrijandin, xwînrijandin, enfeksiyon

Xetereyên tîroîdektomî ev in:

• Birîna rehikan di têlên deng û lavaza we de.
• Xwînrijandin û astengiya riya hewayî ya gengaz.
• Di asta hormona tîroîdê de rabûnek tûj (tenê li dora dema emeliyatê).
• Birîndariya glandên parathyroid (glandên piçûk ên nêzika tîroîdê) an xwîna wan. Ev dikare di xwîna we de bibe sedema astek demkî ya kêm a kalsiyûmê (hîpokalcemia).
• Hormona tîroîdê pir zêde (bahoza tîroîdê). Heke bi we re glanda tîroîdê ya zêde çalak hebe, hûn ê bi derman werin derman kirin.

Di hefteyên berî emeliyata we de:

• Dibe ku hûn hewce nebin ku tehlîlên we hebin ku li ku derê mezinbûna tîroîdê ya ne normal li ku derê ye, nîşan dikin. Ev ê alîkariya cerrah di dema emeliyatê de mezinbûnê bibîne. Dibe ku we lêgerînek CT, ultrason, an ceribandinên dîmenê yên din hebe.
• Doktor dikare di heman demê de xwesteka derziyek rind jî bike da ku bibîne gelo mezinbûn ne penceşêrê ye an penceşêrê ye. Berî emeliyatê, dibe ku fonksiyona korda dengê we were kontrol kirin.
• Di heman demê de dibe ku hûn hewceyê dermanê tîroîdê an dermanên iyodê bin 1 an 2 hefte berî emeliyata xwe.

Berî emeliyatê çend roj heya hefteyek:

• Dibe ku ji we were xwestin ku hûn bi dermanekî dermanên xwînrijandinê bi demkî bidin sekinandin. Di nav van de aspirin, ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin) hene.
• Dermanên dermanên êşê û kalsiyuma ku hûn ê piştî emeliyatê hewce ne dagirin.
• Li ser hemî dermanên ku hûn dixwin, heta yên ku bêyî reçete hatine kirîn jî ji peydakirê lênerîna tenduristiyê re vebêjin. Di nav vê de giha û derman hene. Ji peydakerê xwe bipirsin ka kîjan dermanên ku hûn hîn jî hewce ne ku roja emeliyatê bistînin.
• Heke hûn cixare dikişînin, hewl bidin ku rawestin. Arîkarê ji pêşkêşkarê xwe bipirsin.

Roja emeliyatê:

• Derbarê dema rawestandina xwarin û vexwarinê de talîmatan bişopînin.
• Dermanên ku peydakerê we ji we re got ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê vexwin.
• Bawer bikin ku hûn di wextê xwe de bigihîjin nexweşxaneyê.

Dibe ku hûn roja an roja din a emeliyatê biçin malê. Di rewşên kêm kêm de, dibe ku hûn hewce ne ku 3 rojan di nexweşxaneyê de bimînin. Berî ku hûn neçin malê pêdivî ye ku meriv avên xwe daqurtîne.

Pêşkêşkerê we dikare piştî emeliyatê asta kalsiyuma di xwîna we de kontrol bike. Dema ku glanda tîroîdê tev bê rakirin ev pir caran tête kirin.

Dibe ku piştî emeliyatê hin êşên we hebin. Li ser ku hûn dermanên êşê bigirin piştî ku hûn biçin malê ji rêwerzan bipirsin.

Pêdivî ye ku hûn di derheqê 3 û 4 hefteyan de bigirin ku hûn bi tevahî baş bibin.

Piştî ku hûn çûn malê, ji bo lênihêrîna xwe talîmatan bişopînin.

Encama vê emeliyatê bi gelemperî pir baş e. Dema ku gland tevahî tê rakirin hewce ye ku pir kes heya dawiya jiyana xwe hebên hormona tîroîdê bigirin (şûna hormona tîroîdê).

Tiroîdêktomiya tevahî; Tiroîdêktomiya qismî; Tiroîdêktomî; Tiroîdêktomiya subtotal; Kansera tîroîd - tîroîdektomî; Kanserê papillary - tîroîdektomî; Goiter - thyroidectomy; Nodulên tîroîd - tîroîdektomî

• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî
• Rakirina glanda tîroîd - derdan

• Anatomiya tîroîdê ya zarok
• Tiroîdektomî - rêze
• Ji bo emeliyata Glanda Tîroîdê birîn

Ferris RL, Turner MT. Tiroîdektomiya vîdyo-arîkar a bi kêmtirîn êrişker. Li: Myers EN, Snyderman CH, weş. Operasyona Serê û Gûla Otolarynolojiyê. Çapa 3-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: çap 79

Kaplan EL, Angelos P, James BC, Nagar S, Grogan RH. Emeliyata tîroîdê. Li: Jameson JL, De Groot LJ, de Kretser DM, et al, eds. Endokrinolojî: Mezin û Zarok. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: serê 96.

Patel KN, Yip L, Lubitz CC, et al. Kurteya rêveberiyê ya Rêberên Komeleya Surgeonên Endokrîn ên Amerîkî ji bo birêvebirina neştergerî ya diyar a nexweşiya tîroîdê li mezinan. Ann Surg. 2020; 271 (3): 399-410. PMID: 32079828 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32079828/.

Smith PW, Hanks LR, Salomone LJ, Hanks JB. Tiroîd. Li: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, weş. Sabiston Pirtûka Cerrahiyê: Bingeha Biyolojîkî ya Pratîka Cerrah a Nûjen. Çapa 20-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 36.