Tamîrkirina hypospadias

Tamîrkirina Hîpospadîas emeliyata ji bo rastkirina kêmasiyek di vebûna penîsê de ye ku di dema zayînê de heye. Urethra (lûleya ku mîzê ji mîzdankê digihîne derveyî laş) li serê penîs naqede. Di şûna wê de, ew di binê penîs de diqede. Di rewşên girantir de, urethra di navîn an binê penîs de, an jî di an de an paşmayê vedibe.

Tamîrkirina hîpospadîasê pir caran tête kirin dema ku kur di navbera 6 meh û 2 salî de ne. Emeliyat wekî nexweşxaneyekê tê kirin. Zarok kêm caran neçar e ku şevekê li nexweşxaneyê derbas bike. Kurên ku bi hîpospadiya çêdibin divê di zayînê de neyên sinet kirin. Dibe ku tevna pêsîn a pêsîrê ji bo temîrkirina hîpospadiyayên di dema emeliyatê de hewce be.

Berî emeliyatê, zarokê we dê anesteziya giştî bistîne. Ev ê wî xew bike û nehêle ku di dema emeliyatê de êşê hîs bike. Kêmasiyên sivik dikare di yek prosedurekê de were rast kirin. Kêmasiyên giran dibe ku hewceyê du an zêdetir prosedûran be.

Dê cerrah perçeyek piçûk a pêsîr an tevnek ji cîhek din bi kar bîne da ku lûleyek çêbike ku dirêjahiya mîzê zêde dike. Dirêjahiya mîzdankê dirêj kirin dê bihêle ku ew li serê penîs vebe.

Di dema emeliyatê de, dibe ku cerrah kateter (lûle) di urethra de bihêle da ku ew şeklê xweya nû ragire. Dibe ku kateter li serê penîsê were dirûtin an jî zexm kirin da ku li cîh bimîne. Piştî emeliyatê dê 1 heya 2 hefteyan bê rakirin.

Piraniya dirûvên ku di dema emeliyatê de têne bikar anîn dê bi xwe hilweşin û neçar in ku paşê werin rakirin.

Hîpospadiya di kurikan de yek ji wan kêmasiyên jidayikbûnê ye. Ev emeliyat li piraniya kurên ku bi pirsgirêk ji dayik dibin tê kirin.

Heke tamîr neyê kirin, dibe ku paşê pirsgirêk çêbibin wekî:

• Zehmetiya kontrolkirin û rêvekirina ava mîzê
• Di dema rakirinê de qurmek di penîs de
• Berdebûn kêm dibe
• Barermbûna li ser xuyangkirina penîs
  
  

Heke rewş li ser mîzbûna normal a li rawestê, fonksiyona zayendî, an jî barkirina semedê bandor neke emeliyat ne hewce ye.

Xetereyên ji bo vê pêvajoyê ev in:

• Qulikek ku mîzê (fistula) diherike
• Kevoka xwîna mezin (hematoma)
• Scarring an tengkirina uretra ya temîrkirî

Pêşniyarê lênerîna tenduristiyê ya zarok dikare dîrokek tibî ya tevahî bixwaze û berî pêvajoyê azmûnek laşî bike.

Her gav ji pêşkêşker re vebêjin:

• Zarokên we çi dermanan dixwin
• Derman, giha, û vîtamînên ku zarokê / a we ku we bêyî reçete kirî, digire
• Pêdivî ye ku alerjiyên zarokê / a we ji derman, lateks, tape, an paqijkerê çerm heye

Ji dabînkerê zarokê bipirsin ka kîjan dermanên ku divê zarokê we hîn roja emeliyatê bikişîne.

Roja emeliyatê:

• Pir caran dê ji zarokê / a we were xwestin ku piştî nîvê şevê şevê berî emeliyatê an 6 û 8 demjimêran berî emeliyatê tiştek nexwe û nexwe.
• Dermanên ku dabînkerê we ji we re gotiye bidin zarokê / a xwe ku hûn bi vexwarinek piçûk a avê bidin zarokê / a xwe.
• Dema ku hûn ji bo emeliyatê werin hûn ê vebêjin.
• Pêşkêşker dê piştrast bike ku zarokê we ji bo emeliyatê têra xwe saxlem e. Ger zarokê / a we nexweş e, dibe ku emeliyat dereng bikeve.

Rast piştî emeliyatê, dibe ku penîsê zarok bi zikê wî ve were zeliqandin da ku neçe.

Pir caran, ji bo parastina devera neştergeriyê kincek girseyî an tasek plastîk li ser penîs tê danîn. Dê kateterek mîzê (lûleyek ku ji bo mîzandina mîzdankê tê bikar anîn) bi ser kirasê de were danîn da ku mîz biherike nav diaper.

Dê zarokê we were vexwendin ku vexwarinan vexwe, da ku ew mîz bike. Mîzdankirin dê zextê ji avabûna urethrayê bidomîne.

Dibe ku ji we re derman were dayîn ku êş bikişîne. Pir caran, zarok dikare heman rojê wekî emeliyatê ji nexweşxaneyê derkeve. Heke hûn ji nexweşxaneyê rêyek dûr bijîn, dibe ku hûn bixwazin şevê yekem piştî emeliyatê li otêlek li nêzê nexweşxaneyê bimînin.

Pêşkêşkerê we dê piştî derketina ji nexweşxaneyê şirove bike ka meriv çawa li malê lênihêrîna zarokê / a xwe dike.

Ev emeliyat jiyanek dom dike. Pir zarok piştî vê emeliyatê baş dikin. Dê penîs hema hema an bi tevahî normal xuya bike û baş bixebite.

Ger hypospadiyayên aloz ên zarokê / a we hene, dibe ku ew hewceyê bêtir operasyonan be da ku xuyanga penîs çêtir bike an qulikek an tengbûna urethrayê tamîr bike.

Serdanên şopandinê yên bi urolog re dibe ku piştî ku emeliyat baş bû hewce be. Dema ku lawan digihîje mezinbûnê dê carinan hewce be ku biçin serdana urolog.

Urethroplasty; Meatoplasty; Glanuloplasty

• Tamîra hypospadias - valakirin
• Tetbîqatên Kegel - xwe-xwedîkirin
• Lênihêrîna birîna cerrahî - vekirî

• Hypospadias
• Tamîra hypospadias - rêze

Carrasco A, Murphy JP. Hypospadias. Li: Holcomb GW, Murphy JP, St. Peter SD, weş. Neştergeriya Zarokan a Holcomb û Ashcraft. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 59.

Pîrê JS. Anomalî yên penîs û urethra. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM ,. eds. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 559.

Snodgrass WT, Bush NC. Hypospadias. Li: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, weş. Campbell-Walsh Urology. Çapa 11-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: banê 147.

Thomas JC, Brock JW. Tamîrkirina hîpospadiyayên proximal. Li: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, weş. Atlasa Neştergeriya Urolojîk a Hinman. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 130.