Amniocentez

Amniocentesis ceribandinek e ku dikare di dema ducaniyê de were kirin da ku li pitika ku mezin dibe li hin pirsgirêkan bigere. Van pirsgirêkan ev in:

• Xeletiyên jidayikbûnê
• Pirsgirêkên genetîkî
• Derbasî
• Pêşveçûna pişikê

Amniocentez hûrikek piçûk şilavê ji tûrikê dora pitikê di malzarokê de (malzarok) radike. Ew pir caran di nivîsgeha bijîşk an navenda bijîşkî de tête kirin. Hûn ne hewce ne ku li nexweşxaneyê bimînin.

Pêşî dê ultrasiyonek ducanî hebe. Ev alîkariya peydakirê lênerîna tenduristiya we dike ku bibîne pitik di zikê we de ye.

Paşê dermanê pûç li beşek zikê we tê kirin. Carcarinan, derman bi guleyek li çermê li herêma zik tê dayîn. Çerm bi şilavek dezenfeksiyon tê paqij kirin.

Pêşkêşvanê we derziyek dirêj û tenik dixe zikê we û dixe zikê we. Mûçikek piçûk a şilek (bi qasî 4 çay an 20 mîlyar) ji tûrikê dora pitikê tê derxistin. Di pir rewşan de, pitik di dema pêvajoyê de ji hêla ultrasiyonê ve tê temaşekirin.

Sivik ji laboratuwarê re tê şandin. Testkirin dibe ku ev be:

• Lêkolînên genetîkî
• Pîvana astên alpha-fetoproteîn (AFP) (madeyek ku di kezeba pitika ku pêşve diçe çêdibe)
• Çand ji bo enfeksiyonê

Encamên ceribandina genetîkî bi gelemperî bi qasî 2 hefte digirin. Encamên testê yên din di 1 û 3 rojan de vedigerin.

Carcaran amniocentez di dûcaniyê de jî tê bikar anîn ku:

• Enfeksiyonê teşhîs bikin
• Kontrol bikin ka pişikên pitikê pêşkeftî ne û ji bo dayînê amade ne
• Heke pir şilav amniotîk hebe (polîhîdramnîos) şileya zêde ji dora pitikê derxînin

Mîzdanka we dibe ku hewce be ku ji bo ultrasyonê tije be. Li ser vê yekê bi pêşkêşkarê xwe re kontrol bikin.

Berî ceribandinê, dibe ku xwîn were girtin da ku hûn koma xwîna we û faktorê Rh bibînin. Heke hûn Rh neyînî bin hûn dikarin fîşek derman bi navê Rho (D) Immune Globulin (RhoGAM û marqeyên din) bigirin.

Amniocentez bi gelemperî ji jinên ku di bin metirsiya zêdekirina zarokek bi kêmasiyên jidayikbûnê de ne re tê pêşkêş kirin. Di vê yekê de jinên ku:

• Dema ku ew diwelidin dê 35 salî an mezintir bibin
• Testa ceribandinê hebû ku nîşan dide dibe ku kêmasiyek jidayikbûnê an pirsgirêkek din hebe
• Di ducaniyên din de pitikên bi kêmasiyên jidayikbûnê hebin
• Dîrokek malbatê ya nexweşiyên genetîkî hebe

Berî pêvajoyê şêwirmendiya genetîkî tê pêşniyar kirin. Ev ê dihêle ku hûn:

• Li ser ceribandinên din ên pêşdibistanê fêr bibin
• Li ser vebijarkên ji bo teşhîsa berî zayînê biryarek agahdar bidin

Vê testê:

• Ceribandinek teşxîskerî ye, ne ceribandinek lêpirsînê ye
• Ji bo teşhîskirina sendroma Down pir rast e
• Pir caran di navbera 15-20 hefteyan de tê kirin, lê di her demekê de di navbera 15 heya 40 hefteyan de dikare were kirin

Amniocentesis dikare were bikar anîn ku di pitikê de gelek pirsgirêkên gen û kromozomê bêne teşhîs kirin, di nav de:

• Anencephaly (dema ku pitik beşek mezin a mejî winda dike)
• Sendroma Down
• Astengiyên metabolîzma yên kêm ku di nav malbatan de têne derbas kirin
• Pirsgirêkên genetîkî yên din, mîna trîzomî 18
• Infeksiyonên di şileya amniotîk de

Encamek normal tê vê wateyê:

• Di pitika we de pirsgirêkên genetîkî û kromozomî nehatin dîtin.
• Asta bilirubîn û alpha-fetoproteîn normal xuya dike.
• Tu nîşanên enfeksiyonê nehatin dîtin.

Nîşe: Amniocentez bi gelemperî ji bo şert û mercên genetîkî û malformasyonê testa herî rast e, Her çend kêm be jî, dibe ku pitikek hîn jî xwediyê genetîk an celebên din ên kêmasiyên jidayikbûnê be, heke encamên amniocentezê jî normal bin.

Encamek anormal dibe ku wateya pitika we hebe:

• Pirsgirêkek genê an kromozomê, wekî sendroma Down
• Kêmasiyên jidayikbûnê yên ku stûn an mejî tê de ne, mînakî spina bifida

Li ser wateya encamên testa weya taybetî bi pêşkêşvanê xwe re bipeyivin. Ji dabînkerê xwe bipirsin:

• Di dema an piştî ducaniya we de rewş an kêmasî çawa dikare were derman kirin
• Zarokên we piştî zayînê çi hewcehiyên taybetî hene
• Di derbarê domandin an bidawîkirina ducaniya xwe de çi vebijarkên din hene

Metirsî kêm in, lê dibe ku ev hebin:

• Infeksiyon an birîndarbûna pitikê
• Zarok ji ber çûn
• Ava şilavê amniotîk
• Xwînrijiya vajînayê

Çand - şilavê amniotîk; Çand - şaneyên amniotic; Alpha-fetoprotein - amniocentez

• Amniocentez
• Amniocentez
• Amniocentesis - rêze

Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Pêşandana genetîkî û teşhîsa genetîkî ya berî zayînê. Li: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, weş. Obstetrics: Ducaniyên Asayî û Pirsgirêk. Çapa 7-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: serê 10.

Patterson DA, Andazola JJ. Amniocentez. Li: Fowler GC, weş. Pfenninger and Fowler's Procedures for Primary Care. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: kap 144.

Wapner RJ, Dugoff L. Teşxîsa zayendî ya nexweşiyên zayînî. Li: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, weş. Tiba Dayik-Fetal a Creasy û Resnik: Prensîb û Pratîk. Çapa 8-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: serê 32.