Anosognosia Çi ye?

Dilşad

• Sedemên
• Nîşan
• Teşhîs
• Têkiliya bi mercên din re
• Demankirinî
• Tedawiya antipsikotîk
• Tedawiya zêdekirina motîvasyonê (MET)
• Piştgiriya kesek bi anosognosîa
• Dîtin

Têgihiştinî

Mirov her gav xwe ne rehet hîs nakin ku bi xwe an kesên din re bipejirînin ku rewşa wan heye ku nû ji wan re hatiye teşxîs kirin. Ev ne ecêb e, û pir kes di dawiyê de teşhîsê qebûl dikin.

Lê carinan, redkirin dirêj-mayînde ye, û ew ne tenê înkarkirin e ku dibe sedem ku kesek rastiyan red bike. Ew rewşek bi navê anosognosia ye. Ev bi Grekî tê wateya "kêmbûna haydarbûn an têgihiştinê".

Anosognosia tunebûna şiyana têgihiştina rastiyên rewşa xwe bixwe ye. Ew nerazîbûna kesek e ku qebûl bike ku rewşek wan heye ku bi nîşanên wan an teşhîsek fermî re têkildar dibe.

Ev tevî delîlên girîng ên teşhîsê, û tevî ramanên bijîşkî yên duyemîn û heta sêyemîn jî ku rastdariya teşxîsê piştrast dikin pêk tê.

Anosognosia encama guherînên mêjî ye. Ew ne tenê serhişkî an înkara eşkere ye, ku mekanîzmayek parastinê ye ku hin kes dema ku ew teşxîsek dijwar dibînin ku bi wan re têbikoşin, bikar tînin. Bi rastî, anosognosia di rewşên mîna şîzofrenî an nexweşiya bipolar de navendî ye.

Ka em ji nêz ve binerin ka çi dibe sedema vê nîşaneyê, çawa wê nas dikin, û hûn û hezkiriyên we dikarin çi bikin ku li ber xwe bidin.

Sedemên

Têgihiştina we ya li ser xwe di tevahiya jiyana we de diguhere. Tenê zewicî? Hûn dikarin nuha xwe piştrast hîs bikin ku we di dawiyê de girêda bi kesê ku hûn jê hez dikin girêdin.Rûyê we şopa nû ye? Pêdivî ye ku mejiyê we wê yekê bihesibîne da ku hûn bînin bîra xwe dema ku hûn li neynikê mêze bikin.

Lobeşika weya pêşîn bi giranî tevlî vê pêvajoya domdar a ji nû ve dirûvê wêneya weya xweser dibe. Hin mercên tenduristiya giyanî dikarin di vê beşê mejiyê we de bibin sedema guhertinan. Ev bi demê re dibe sedemê ji nû ve çêkirina tevna loba pêşîn.

Di dawiyê de, hûn dikarin kapasîteya xwe ya ku hûn agahdariya nû bigirin û têgihîştina xwe an tenduristiya xweya tevahî nû bikin winda bikin.

Ji ber ku mejiyê we nikare agahdariya nûtir a ku ji rewşa we hatî encam bigire, hûn an jî hezkiriyên we dikarin ji ber ku hûn xuya dikin ku rewşa xwe cidî nabînin tevlihev bibin an dilêş bibin.

Nîşan

Nîşaneya herî berbiçav a anosognosia nebûna têgihiştin, haydarbûn, an qebûlkirinê ye ku rewşa weya tibî heye. Ev belgeyek berfireh a ku hûn dikin hebe jî ev gengaz e.

Li vir çend away hene ku hûn cûdahiya di navbera anosognosia û înkar an bersivên din ên ji bo nexweşiyê fam bikin:

• Ne ku her kes bi vê rewşê re heman rengî nîşan dide. Hinek dikarin bi eşkereyî qebûl bikin ku ew difikirin ku tiştek bi wan nayê. Hinekên din dikarin ji axaftina li ser rewşê dûr bisekinin ji ber ku ew difikirin ku kes ji wan bawer nake. Still hîn jî dibe ku kesên din tevlihev bibin an bêhêvî bibin dema ku mirov tiştê ku ew bawer dikin rast be berovajî dike.
• Anosognosia ne statîk e. Kesek dikare hay ji rewşa wan hebe û wê bi derman an serdanên doktor derman bike. Paşê dibe ku ew ji nişkê ve hay jê hebin û randevûyekê ji dest xwe berdin an jî piştî demek kurt ji bîr bikin ku derman bixwin ji ber ku ew êdî nikarin rewşa xwe fêhm bikin. Dibe ku kesek hin nîşanan jî bipejirîne lê yên din napejirîne. Mînakî, dibe ku kesek bi hemiplejiyê fam neke ku aliyek ji laşê wî lawaz e an felç e. Lê dibe ku ew hîn jî ji nîşanên mîna zehmetiya axaftinê (aphasia) an jî windabûna dîtinê (hemianopia) haydar bin.
• Bala xwe baş bidin tevgerên berî û piştî teşxîsa tenduristiya derûnî. Asta têgihiştina kesek dikare bi demê re biguhere. Ev dikare bibe sedem ku hûn bifikirin ku ew tenê hewl didin ku rewşa xwe paşguh bikin ku hestên xwe biparêzin. Lê girîng e ku meriv li ser cûdahiya di navbera kesayetiya kesek û nîşanên anosognosyayê de bisekine. Berî teşhîsa wan wan van tevgeran nîşan dan? Ma ew di înkarkirina rewşa xwe de bi rengek nexasim bêbawer in?

Teşhîs

Doktorê we dikare pêşniyar bike ku hûn serî li psîkiyatrîstek an pisporekî din ê tenduristiya derûnî bidin, heke ji we an ji kesek / a / a hezkirî re rewşek ku bi anosognosyayê re têkildar be teşxis kirin. Pisporek dikare tenduristiya giyanî ya weya giştî û her nîşanên ku derdikevin bişopîne.

Her weha pisporek dikare anosognosia jî zû nas bike. Guherînên tevgera piçûk jî ji hêla pisporek ve têne dîtin.

Teknîkek nirxandina hevpar a hevpar rêbaza "LEAP" e, ku ji hêla:

• guhdarî kirin ji kesê re
• empatî kirin bi kesê re
• lihevhatin bi kesê re
• şirîkatî bi kesê re

Ev rêbaz dibe alîkar ku di navbera bijîşk û kesê bi anosognosyayê de diyalog vebe. Ev dihêle ku mirov hay ji rastiyên objektîf ên rewşa wan pêşbikeve û hem jî fêhm bike ku mirovên li dora wan piştgir û têgihiştî ne.

Amûrek din a teşhîsê ya ku bi gelemperî tête bikar anîn, Pîvana Nirxandina Nezanî ya Bêserûberiya Giyanî ye (SUM-D). Vê testê ramana "ferasetê" datîne ser rûpelek ku tê de:

• Zanetî. Ma mirov nas dike ku rewşa wan heye? Ma ew nîşanên rewşa xwe ferq dikin? Ma ew dizanin ku dibe ku encamên civakî yên rewşa wan hebin?
• Lihevhat. Ma mirov fam dike ku ew hewceyê dermankirinê ne?
• Attribution. Ma ew bawer dikin ku nîşanên wan ji rewşa tenduristiya derûnî çêdibe?

Encamên testa SUM-D-a kesek dikare bikaribe nîşan bike ka kesek anosognosiya heye.

Têkiliya bi mercên din re

Mercên herî hevpar ên bi anosognosyayê ve girêdayî ev in:

• şîzofrenî
• demens (Alzheimer jî tê de)
• tevliheviya bipolar
• nexweşiya depresiyona mezin
• hemiplegia

Anosognosia di şîzofreniyê de herî zêde belav e. Li dora mirovên bi şîzofrenî xwedan formek anosognosia ne.

Anosognosia jî bi taybetî di hemiplegia de berbiçav e. Kesek bi vê rewşê dikare fêhm neke ku li aliyekê laşê wan felçek qismî an tam heye. Ev rast e jî dema ku ew dikarin bibînin ku lemlateyên wan bi rêkûpêk naçin.

Demankirinî

Zû zû piştî destnîşankirina rewşa tenduristiya giyanî ji şêwirmendek an psîkiyatîstek dermankirin dikare bibe alîkariyek mezin ji bo kesek ku anosnogosya jiyan dike. Vê rewşê dikare ji kesê / a ku dibe ku bi hevalên xwe, malbata xwe re, an jî hevkar an jî tevliheviyên tenduristiyê re stresa têkiliyê hebe xemgîn bibe ji ber ku haya wan ji rewşa wan tune.

Dermankirina anosognosyayê li gorî sedem dikare were guhertin. Dermankirinên hevpar ên jêrîn hene:

Tedawiya antipsikotîk

Doktorê we dikare dermanên ku wekî antipsikotîk têne zanîn pêşniyar bike ku nîşanên mercên mîna şîzofrenî an nexweşiya bipolar derman bikin. Hin mînakên antipsychotic ên ku dikarin werin bikar anîn ev in:

• chlorpromazine (Thorazine)
• loxapine (Loxitane)
• clozapine (Clozaril)
• aripiprazole (Abilify)

Antipsîkotîk bi gelemperî ji bo her kesî bi heman rengî naxebitin, ji ber vê yekê dê dermanê we li gorî nîşanên we, tenduristiya giştî, û bersiva dermanê were nivîsandin. Dibe ku hûn di seranserê jiyana xwe de hewceyê cûrbecûr antipsîkotîkan bin ku qabîliyeta weya zanînê diguhere an jî laşê we bi demê re bi rengekî cuda bersiva derman dide.

Tedawiya zêdekirina motîvasyonê (MET)

MET teknîkan bikar tîne da ku kesek teşwîq bike ku yan xwe-wêneya xwe biguhezîne da ku qebûl bike ku ew xwediyê rewşek e an jî wan teşwîq dike ku ji bo rewşa wan derman bibin.

MET timûtim ji alîkariya kesek pêk tê ku li nîşanên xwe, tevger û têkiliyên xwe bi objektîv binêre. Ev bi gelemperî dibe sedema têgihîştinê ku rastî hebûna mercê nîşan dikin.

Piştgiriya kesek bi anosognosîa

Li vir çend şîret hene ku hûn û hezkiriyên we alîkariya anosognosyayê dikin:

• Dadrês nekin. Ji bîr mekin ku ev nexweşî, ne serhişkî an meylên xwe-rûxandin, rewşek bijîşkî ye.
• Piştgir bin. Hin roj dikarin ji yên din çêtir bin. Ger kesek bi tevahî têgihîştina rewşa xwe winda bike jî, ew vê yekê bi qestî nakin. Pêdiviya wan bi piştgiriya we heye da ku bicîh bikin ku ew derman dibin û bi randevû û dermanan re li hevûdu dimînin.
• Nîşe bigirin. Xwedîkirina defterek hûrgulî ya ku mirov çi dibêje û çi dike dikare ji we re bibe alîkar ku hûn belgeyên rewşê berhev bikin. Ev ne bi tenê dikare alîkariya kesek bike ku fam bike ku anosognosiya wan heye di heman demê de bingehek ji bo plansaziyek dermankirinê jî pêşkêşî doktor dike.

Dîtin

Dîtina mercên bi anosognosyayê ve girêdayî, wekî şîzofrenî, dibe ku di destpêka dermankirinê de bibe alîkar, lê ev her dem ne wusa ye, û çareyek ji bo vê rewşê tune.

Tedawiya reftarî ya mîna teknîka MET dikare bi alîkariya mirovên bi anosognosiya ji helwestek objektîf ve li nîşanên xwe binêrin kalîteya jiyanê bi girîngî zêde dike. Ev dikare bibe sedema guhertinên di têgihiştin û tevgerê de û piştrast bike ku ew nexşeya dermankirinê ji bo rewşa xweya bingehîn dişopînin.