Nivîskar: Peter Berry
Dîroka Afirandina: 15 Tîrmeh 2021
Dîroka Nûvekirinê: 14 Mijdar 2024
Anonim
Ji bo Zarokan Antîpsîkotîkên Çêtirîn Bibînin - Tendûrûstî
Ji bo Zarokan Antîpsîkotîkên Çêtirîn Bibînin - Tendûrûstî

Dilşad

  • Berhevkirinî
  • Nûçegihana Tevahî
ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Dermanên bi reçete yên bi navê antipsychoticîkên atipîk, ku tê de aripiprazole (Abilify), asenapine (Saphris), clozapine (Clozaril), iloperidone (Fanapt), olanzapine (Zyprexa), paliperidone (Invega), quetiapine (Seroquidel, rîsper), risper (Geodon), ji zarok û ciwanan re têne dayîn ku şîzofrenî û nexweşiya bipolar derman bikin. Ew her weha têne bikar anîn ku hewl bidin ku êrişkarî, hêrsbûn, û tevgerên xwe-birîndar kirinê yên têkildarî tevliheviyên pêşveçûnê yên dorfireh, têkildarî otîzm û sendroma Asperger, û tevgerên tevgerîner. Lê belê danasîna van dermanan ji bo ciwanan gengeşiyê dike ji ber ku ew baş nehatine lêkolîn kirin, û ewlehî û bandoriya demdirêj a ji bo zarok û ciwanan nayê zanîn.

Lêkolînên li ser mezinan dîtiye ku antipsîkotîkên atipîk dikarin bibin sedema bandorên cidî, ji ber vê yekê ewlehiya demdirêj xemgîniyek taybetî ye di derbarê karanîna wan li zarokan. Hin ji yên herî metirsîdar tevger û lerizînên bêkontrol ên ku dişibin nexweşiya Parkinson (ku wekî nîşanên ekstrapîramîdal têne zanîn), xetereya zêdebûna şekir, zêdebûna kîloyek girîng, û asta kolesterol û trîglîserîd zêde ye. Dermanên antipsîkotîk ên tîpîk dikarin di mezinên mezin ên bi demensê de, di serî de ji ber derbeyan, metirsiya mirina pêşwext zêde bikin. Van metirsiyan di serî de li mezinan hatine lêkolîn kirin; bandorên li zarokan di vê demê de bi tevahî nayê zanîn.


Ji ber tunebûna delîlan, em nekarin ji bo zarokên xwedan şîzofrenî, tevliheviya bipolar, tevliheviyên geşedanê yên belavbûyî, an tevgerên tevgerbar, antipsîkotîkek atipîk a Best Buy hilbijêrin. Di şûnê de, şêwirmendên meyên bijîşkî pêşniyar dikin ku dêûbav bi baldarî rîsk û sûdên potansiyel bifikirin. Divê zarokên ku bi wan rehmetan in, dermankirina berfireh bistînin, ku tê de terapiya reftarî ya zanistî, perwerdehiya rêveberiya dêûbav, û bernameyên perwerdehiyê yên pispor, digel her dermanek potansiyel heye.

Biryargirtin ka meriv ji van dermanan yek bikar bîne divê bi doktorê zarokê / a te re were kirin. Di nirxandinên girîng de lêçûn heye, ku dibe ku girîng be, bandorên nerazîbûnê yên potansiyel, û ka derman ji bo rewş an nîşanên herî berbiçav ên zarokê we bi bandor e an na. Ger zarokê / a we rewşek hevpar heye-mînakî, ADHD an depresiyon-divê hûn pê ewle bine ku bi guncanî têne dermankirin, ji ber ku ev dikare nîşanên zarokê / a we baştir bike.


Ev rapor di Adar 2012 de hate weşandin.

Naveroka naverokê ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=
  • Beşa 1: Bi xêr hatî
  • Dabeş 2: Antipsîkotîkên Typîkî Çawa dixebitin û Kî Hewce Bi Wan Re Dike?
  • Dabeş 3: Ewlehiya Antîpsîkotîkên Tîpîk
  • Beş 4: Hilbijartina Anîpîpsîkotîkek Atipîk ji bo Zarokan
  • Beş 5: Bi Bijîşkê Xwe Re Axivîn
  • Dabeş 6: Me Çawa Antipsîkotîkan Nirxand
  • Dabeş 7: Parvekirina Vê Raporê
  • Beş 8: Derheqê Me de
  • Beş 9: Çavkanî
Zêdetir bixwînin

Bi xêr hatî

Vê raporê li ser karanîna dermanên bi reçete yên bi navê antipsychoticîkên atipîk ji hêla zarok û ciwanên temenê wan 18 salî û piçûktir ve sekinîne. Ji bo dermankirina şîzofrenî û tevliheviya bipolar antipsychoticên tîpîk têne bikar anîn. Ew di heman demê de têne bikar anîn ku hewl didin ku êrişkarî, hêrsbûn, vekişîna civakî / letarjiyê, û nîşanên din di zarok û ciwanên xwedan nexweşiyên geşedanê yên dorfireh, di nav de otîzm û sendroma Asperger, û tevgerên tevgerî yên astengker kêm bikin (lê divê were zanîn ku antipsychoticên tîpîk nakin arîkariya pirsgirêkên sereke yên ragihandinê yên otîzm û nexweşiyên mîna wan bikin.)


Dermankirina dermanên antipsîkotîk a zarokan û ciwanan bi nîqaş e ji ber ku li ser ewlehî an bandora ji bo karanîna di van komên temenê de delîl kêm in.Ya ku em dizanin ji lêkolînên mezinan tê. Wekî ku Table 1 diyar dike, piraniya antipsîkotîkên atipîk ji hêla Zarokan ve ji hêla Rêveberiya Xwarin û Derman ve nayê pejirandin. Lê ew bi qanûnî dikarin bêne bikar anîn "off-label", ku tê vê wateyê ku derman dikare were derman kirin ji bo dermankirina rewşek ku jê re erêkirina FDA tune. (Li ser vê yekê li ser beşa 2. Zêdetir.)

Tevî tunebûna delîlan, ev derman gelek caran li zarok û ciwanan têne nivîsandin. Li gorî IMS Tenduristî ev bi alîkariya 16.1 mîlyar dolar firotanê li DY, di 2010 de, bi 16.1 mîlyar dolar firotanê, alîkariya antipsîkolojîkên tîpîk kir.

Clozapine (Clozaril), ku di 1989 de li Dewleta Yekbûyî peyda bû, yekem antipsychotic atipîk a yekem e ku ji hêla FDA ve hatî pejirandin. Ro, bi gelemperî tenê dema ku dermanên din têk diçin tê dayîn ji ber ku ew dikare li hin kesan bibe sedema nexweşiyek xwînê ya giran. Li dû wê çend antipsîçotîkên atipîk ên din, di nav wan de aripiprazole (Abilify), asenapine (Saphris), iloperidone (Fanapt), olanzapine (Zyprexa), paliperidone (Invega), quetiapine (Seroquel), risperidone (Risperon), . (Li Table 1. Binihêrin.)

Antipsîçotîkên tîpîk dikarin bibin sedema bandorên tengasiyê, di nav de hişkbûna masûlkeyan, tevgera hêdî û lerizînên neçar (ku wekî nîşanên ekstrapîramîdal têne zanîn), kîloyek girîng, xetereya zêdebûna şekir-type 2, û astên kolesterolê zêde dibin. (Bandorên alî di Tabela 2. de hatine rêz kirin.) Gelek kesên ku dest bi vexwarinê dikin ew dirêj nakin, her çend ew nîşanên wan kêm bike jî, ji ber ku ew nekarin an naxwazin tehemulî bandorên alî bikin.

Birêvebirina zarokên bi nexweşiyên geşedanî an reftarî dikare ji bo dêûbav û bijîşkan dijwar be. Ji ber ku ji zarokan re di derbarê karanîna antipsîkolojîkên tîpîk de kêm tişt tête zanîn, û ji ber tevliheviyên bi wan rehezan re têkildar in, Raporên Serfkaran Dermanên Best Buy di vê rapora taybetî de vebijarkên dermankirinê yên taybetî ne pêşniyar kiriye an jî Buy Best-ê hilbijartiye. Di şûnê de, em lêkolîna bijîşkî dinirxînin da ku hûn feyde û rîskên antipsîkotîkên tîpîk fam bikin da ku hûn bi bijîşkê zarokê xwe re biryar bidin, ka ew ji bo zarokê we guncan in.

Ev rapor beşek ji projeya Raporên Mezêxer e ku ji we re bibe alîkar ku hûn dermanên ewledar, bibandor ên ku ji bo dolara weya lênêrîna tenduristiyê herî girîng didin we bibînin. Ji bo ku li ser projeyê û dermanên din ên ku me ji bo nexweşî û mercên din nirxandine bêtir fêr bibin, biçin CRBestBuyDrugs.org.

Table 1. Dermanên Tîpîk ên Antipsîkotîk Di vê Raporê de Nirxandî
Navê giştîNavê marqeyêGeneric AvailableJi bo zarokan erêkirina FDA
AripiprazoleAbilifyNaJi bo xortên bi şîzofrenî, ciwanên bi nexweşiya bipolar episodes tevlihev an manîk, û hêrsbûna bi otîzm ve girêdayî ji bo karanînê hat pejirandin.
AsenapineSaphrisNaNa
ClozapineClozaril FazacloErêNa
IloperidoneFanaptNaNa
OlanzapineZyprexa
Zyprexa Zydis
Na*Ji bo ku ji hêla ciwanên bi şîzofrenî ve, û ciwanên bi tevliheviya bipolar re episodên tevlihev an manic têne bikar anîn.
PaliperidoneInvegaNaNa
QuetiapineSeroquel
Seroquel XR
Na*Ji bo karanîna di dermankirina zarokên xwedan episodên manîk ên di tevliheviya bipolar, û ciwanên bi şîzofrenî de hatine pejirandin.
RisperidoneRisperdalErêJi bo ku ji hêla ciwanên bi şîzofrenî ve, ciwanên bi nexweşiya bipolar re tevlihev an bûyerên manî, û ji bo hêrsbûna bi otîzm ve girêdayî ye, hat pejirandin.
ZiprasidoneGeodonNaNa

* Rêveberiya Xwarin û Derman ji bo hilberek gelemperî erêkirina ceribandî daye lê di vê demê de tune.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Antîpsîkotîkên Typîkî Çawa dixebitin û Kî Hewce Bi Wan Re Dike?

Bi tevahî nayê zanîn ka antîpsîkotîk çawa dixebitin da ku bibin alîkar ku nîşanan rehet bibe. Lê ya ku em dizanin ev e ku ew bandorê li ser asta kîmyewiyan di mejî de dikin ku jê re dibêjin neurotransmitters, ku di tevger û naskirinê de, û hem jî xew, giyan, baldarî, bîr û hînbûnê de rolên girîng dilîzin. Ev dibe ku ew çawa nîşanên psîkotîkî kêm dikin, wekî xalusînasyon, xapandin, ramana bêserûber, û acizbûna li şîzofrenî û nexweşiya bipolar. Di heman demê de dibe ku ew vebêje ka ew çawa dikarin êrişkariyê, hêrsbûnê, û tevgerên xwe-birîndarbûnê yên bi tevliheviyên pêşveçûnê yên dorpêçandî û tevgerên tevgera hilweşîner ve girêdayî ne kêm bikin. Lê ji delîlên berdest ên bi sînor, hîn jî ne diyar e ku ew çiqas wiya dikin, û gelo ew di dirêj-demê de bi bandor dimînin.

Itionsert û mercên bi Anîpîpsiyotîkên Typîkî têne Tedawîkirin

Piraniya lêkolînên li ser antipsikotîkên tîpîk li ser dermankirina şîzofrenî û nexweşiya bipolar sekinîne. Hinek ji dermanan erêkirina FDA heye ku wan şertan li zarok û ciwanan û her weha mezinan derman bike. Lê ew di heman demê de "derveyî-etîket" têne bikar anîn, ku tê vê wateyê ku ew ji hêla bijîşkan ve têne destnîşankirin da ku mercên ku ji hêla FDA ve nehatiye pejirandin derman bikin.

Reçeteya derveyî nîşankirinê ji hêla doktoran ve pratîkek hevpar û hiqûqî ye, her çend ji hêla pargîdaniyên dermanan ve neqanûnî ye ku dermanên xwe ji bo karanîna derveyî-etîket pêşde bixin. Bikaranînên derveyî nîşankirinê yên ji bo antipsîkotîkên bêserûber ên li zarokan, dermankirina tevliheviyên geşedanê yên dorfireh, wekî autîzm û sendroma Asperger, û tevliheviyên tevger ên hilweşîner hene. (Aripiprazole û risperidone ji bo kesên bi nexweşiyên otîzm-spektrumê têne pejirandin, lê antipsîkolojiyên din ên tîpîk ne wusa ne.)

Ji bo her çar rewşan-tevliheviya bipolar, şîzofrenî, nexweşiyên pêşveçûna dorfireh, û tevgerên tevlihev-ê-delîlên ku piştgiriya karanîna antipsychotîkên atipîk ji hêla ciwanan ve piştgirî dikin, bi çend lêkolînên piçûk ên kurt-demkî ve, bi delîlên qalîteya baş ên li ser dirêj -bandor û ewlehiya demdirêj.

Bi tevahî, lêkolînên li ser karanîna antipsîkolojîkên tîpîk ji hêla zarokan ve tenê li ser wan 2,640 kes tevlî bûne. Nêzîkî 1.000 zarok nexweşîya bipolar bûn, 600 xwedan nexweşîyên geşedanê yên dorfireh, 640 nexweşîyên tevgerî yên hilweşîner, û ji 400î kêmtir şîzofrenî bû.

Qada li ser beşa 2 nîşan dide ku kîjan derman li zarokan hatine lêkolîn kirin, û ji bo kîjan şertan. Tenê aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), û risperidone (Risperdal) li zarokên bi nexweşiya bipolar hatine lêkolîn kirin. Di ciwanên ku bi şîzofreniya nû-destpêbûyî de, tenê olanzapîn (Zyprexa), quetiapine (Seroquel), û risperidone (Risperdal) hatine lêkolîn kirin. Aripiprazole (Abilify), olanzapine (Zyprexa), û risperidone (Risperdal) li zarokên bi tevliheviyên pêşveçûnê yên dorfireh hatine vekolîn, dema ku bi tenê risperidone (Risperdal) li zarokên bi tevgerên tevgerî yên astengdar hatiye lêkolîn kirin.

Ji bo van her şert û mercên li zarokan, delîlên ku rasterast antipsîkotîkek atipîk bi ya din re didin ber hev an pir kêm in an jî tune. Delîlên ji bo feyde û zirarê ji hêla her şertê ve ji bo her tiryakê li jêr tê vegotin.

Izîzofrenî

Li gorî Enstîtuya Tenduristiya Giyanî ya Neteweyî, ne diyar e ku çend zarok bi şîzofreniyê dikişînin ji ber ku nexweşî bi gelemperî heya mezinbûnê nayê teşxîs kirin. Izîzofrenî di zarokên 5 salî biçûk de teşxîs bûye lê ev pir kêm e. Zilam bi gelemperî di derengiya ciwaniya xwe û zû heya nîveka 20-an de nîşanên yekem dibînin; jin bi gelemperî yekem carî di 20s-ê navîn-30-an de têne teşxîs kirin.

Kesên bi şîzofreniyê ji fikirîna jihevketî û ne mentiqî dikişînin, lê berevajî baweriya populer, pir kesayetiyên wan tune. Dibe ku ew werin vekişandin, bitirsin û aciz bibin, û saloxî û derewan bikin. Might dibe ku ew zehmetiyek mezin hebe ku bi hestyarî bi kesên din ve girêbidin.

Gelek kesên bi şîzofrenî jiyanek watedar jiyan dikin û bi dermankirina guncan re baş kar dikin. Piraniya lêkolînên dermanên antipsychotic atipîk li ser mezinên bi şîzofrenî sekinîne. Ew hatine dîtin ku ji bo kêmkirina nîşanan, baştirkirina kalîteya jiyanê, û kêmkirina şensê kesek zirarê bide xwe an kesên din. Lê lêkolînên li ser karanîna antipsikotîkan ji hêla ciwanên ku şîzofreniya wan vê dawiyê teşhîs bû ve kêm in.

Antîpsîkotîkên Atîpîkî yên Li Zarok û Ciwanan, Ji hêla Bêserûberiyê ve Hatine Xwendin
Navê GiştîNavê markaBêsazî
Zarokên bi nexweşiya bipolarCiwanên bi şîzofreniya nû-destpêkirîZarokên ku bi tevgerên tevgerî yên astengker heneZarokên bi tevliheviyên pêşveçûnê yên dorfireh
AripiprazoleAbilify&berçavkirinî; &berçavkirinî;
OlanzapineZyprexa&berçavkirinî;&berçavkirinî; &berçavkirinî;
QuetiapineSeroquel&berçavkirinî;&berçavkirinî;
RisperidoneRisperdal&berçavkirinî;&berçavkirinî;&berçavkirinî;&berçavkirinî;

&berçavkirinî; diyar dike ku derman wekî dermankirina wê tevliheviyê li zarok û / an ciwanan hatiye lêkolîn kirin. Asenapine (Saphris), Clozpine (Clozaril), iloperidone (Fanapt), paliperidone, û ziprasidone (Geodon) di lîsteyê de ne ji ber ku li zarokan nehatiye lêkolîn kirin.

Lêkolînên mezinan nîşan didin ku nêzîkê nîvê kesên bi şîzofrenî piştî girtina antipsîkotîkê di nîşanên wan de kêmbûnek berbiçav heye. Hin nîşan, wekî ajîtasyon, dibe ku tenê di çend rojan de baştir bibe. Hinekên din, wekî xapînok û xapînokan, dikarin çar-şeş hefteyan bigirin ku hêsan bibin. Wekî encamek, hema hema her kesê ku bi şîzofrenî tê teşxîs kirin dê dermanek antipsîkotîk bistîne.

Lê antipsîkotîkên tîpîk ji her kesî re kar nakin. Ji sedî 20-ê mirovên bi şîzofrenî ji wan sûd wernagirin, û ji sedî 25-ê 30-ê din tenê kêmkirina qismî ya nîşanan jiyan dikin.

Du lêkolînên piçûk ên ku rasterast bandora antipsikotîkên atîpîk ên ku ji hêla ciwanên bi şîzofrenî ve têne bikar anîn berawird kirin, di nav dermanên ceribandî de cûdahiyên girîng nedîtin. Olanzapine (Zyprexa) û quetiapine (Seroquel) li ser nîşanan piştî şeş mehan di lêkolînek pir piçûk a ciwanên ku teşxîsên nû yên şîzofreniyê hebû de li ser nîşanan bandorek bi vî rengî hebû. Risperidone (Risperdal) û olanzapine (Zyprexa) di heşt hefteyan de bûn sedema başbûnên bi vî rengî yên nîşanan.

Bêserûberiya Bipolar

Piraniya mirovên bi nexweşiya bipolar, bi gelemperî di derengiya ciwaniya xwe an serê 20-an de teşxîsek tê dayîn. Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiya Giyanî texmîn dike ku ev rewş ji 3% kêmtir ciwanan bandor dike, lê berbelavbûna rastîn nayê zanîn ji ber ku nexweşiya li zarokan dijwar e ku were teşxîs kirin. Ev hinekî ji ber vê yekê ye ku nîşan di zarokan de ji mezinan kêmtir zelal in, û ew dikarin bi mercên din ên zarokatiyê re, mîna ADHD an tevliheviya tevgerîn li hev bikin.

Nîşaneyên berbiçav ên tevliheviya bipolar di navbera giyanên pir bilind-an manî-û giyanên pir nizm-an depresiyonê de tûj in. Di pir rewşan de, ew dilrakêşiyên bêhêvî çend hefte dom dikin. Bi gelemperî bi navgînek bi "normal" serdemek heye. Lê dibe ku hin mirovên bi nexweşiya bipolar demên wan hene ku nîşanên manî û depresyonê bi hev re hene. Ji van re episodên "têkel" têne gotin.

Heya ku mirov yekem carî dermanên din biceribînin, lîtyûm, divalproex, û karbamazepîn, antipsîkotîkên tîpîk bi gelemperî ji bo dermankirina nexweşiya bipolar nayê bikar anîn.

Lêkolînên mezinan destnîşan kir ku hemî antipsîkotîk dikarin bibin alîkar ku kêmasiyên manî yên tevliheviya bipolar kêm bibin, ji sedî 40 û 75 ji mirovan kêmbûna nîşanan dibînin. Lê li ser bandora dermanên li ser mezinên bi nexweşiya bipolar ji şîzofreniyê kêmtir lêkolîn hene, û di nav zarokên bi nexweşiya bipolar de jî kêm in.

Ya ku heya niha tê zanîn ev e:

Aripiprazole (Abilify)

Di lêkolînek de, bersiva demkurt-wateya ji sedî 50 an kêmkirina mezintir a nîşanan-li 45-64 ji sedî ji zarok û ciwanan aripiprazole digirtin piştî çar hefte dermankirinê hate dîtin li gorî ji sedî 26 ê ku placebo girtiye. Rejîm-çareseriyek hema hema temam a nîşanan- li 25-ê ji sedî 72-ê zarokên ku aripiprazol digirin li gorî 5-ê ji 32-ê li ser placebo hate girtin. Lê di dawiya lêkolînê de, zarokên ku aripiprazol digirin kalîteya jiyana xwe ji yên ku bi placebo hatine dermankirin kêmtir nirxandin.

Quetiapine (Seroquel)

Di lêkolînek de, 58 û 64 ji sedî yê zarok û ciwanên bi nîşanên manî piştî sê hefteyan dermankirina quetiapine bi beramberiyê bi sedî 37 ê ku placebo girtiye re bertek nîşan dan. Remisiyon di zêdeyî nîvê ku quetiapine digirtin de hate dîtin li gorî 30 ji sedî li ser placebo.

Gava ku quetiapine bi dermanek din, di - valproex, ji hêla ciwanên xwedan episodên maniya tûj ve hate bikar anîn, ji sedî 87 piştî şeş hefteyan bersîvek nîşan da li gorî 53 ji sedî ku tenê divalproex girt. Di lêkolînek din de ku quetiapine û divalproex di ciwanên bi nexweşiya bipolar de hevber kir, her du derman di encama çar hefteyan de di kalîteya jiyanê de baştir kirin. Pêşkeftinên di kapasîteya wan de hate dîtin ku bi yên din re li hev bikin û tevgera wan birêve bibin, û di encamê de di jiyana malbatê de kêmasiyek çêdibe. The dêûbavên kesên ku quetiapine digotin zarokên wan di dibistanê de, hem civakî û akademîk çêtir fonksiyon dikin, û hem jî xwe baştir hîs dikin.

Dema ku dor tê ser depresyonên tevliheviya bipolar, quetiapine ji cîhek çêtir nîne. Di lêkolîna li ser 32 ciwanên ku bi depresiyonek bi nexweşiya bipolar ve têkildar in de, quetiapine li dû heşt heşt hefteyên dermankirinê de ku bi placebo re hate qiyas kirin, nebû sedema çêtirînbûnên di nîşanan de an rêjeyek çêtir a vemirandinê.

Olanzapine û Risperidone

Lêkolînek piçûk li 31 zarokên pêşdibistanê yên bi nexweşiya bipolar ku nîşanên manî nîşan didin, risperidone (Risperdal) û olanzapine (Zyprexa) berawird kir. Derman di heşt heft hefteyên dermankirinê de di sivikkirina nîşanan de bi heman rengî bandor nîşan da. Ji bo piştrastkirina wan dîtinan lêkolînek mezintir hewce ye.

Lêkolînên li ser ciwanên bi nîşanên manî diyar kir ku ji sedî 59 û 63 ku sê hefteyan risperidone (Risperdal) girtine beramberî bersîvek ji sedî 26 ê ku placebo girtiye. Di lêkolînek bi vî rengî de bi olanzapine (Zyprexa) re, ji sedî 49 ciwanên ku derman dixwin bertek nîşanî dan ji sedî 22 yê ku placebo digirtin. Di heman demê de her du lêkolînan jî dîtin ku risperîdon û olanzapîn li gorî nexşek bi placebo re zêdetir nexweşên ku bi rehmê dikevin.

Bêserûberbûnên Pêşkeftinê yên Berfireh

Tevliheviyên geşedanê yên dorpêçandî nexweşiyên spektîzma otîzmê (otîzm û sendroma Asperger) û hem jî sendroma Rett, tevliheviya jihevketinê ya zaroktiyê, û tevgera pêşveçûna belavker a giştî vedihewîne (ku bi gelemperî jê re tê gotin "nexweşiya pêşveçûnê ya dorfireh, ne wekî din nayê diyarkirin").

Bi navînî, li gorî Navendên Kontrol û Pêşîlêgirtina Nexweşîyê, li Dewletên Yekbûyî ji 110 zarokî yek xwediyê formek nexweşiya otîzmê ye. Otîzm, ku di xortan de ji keçan pirtir e, bi gelemperî berî 3 saliyê diyar dibe. Sedem nayê zanîn. Mirovên xwedan otîzm bi behreyên têkilî û têkilî, û bersîva hestyarî re pirsgirêk hene, û ew bi gelemperî tevger, çalakî û berjewendiyên sînorkirî û dubareker nîşan didin.

Derman tune, lê dermankirinên ku dikarin bibin alîkar hene. Bernameyên pêkhatî yên perwerdehî an jîyana rojane ku li ser zêdekirina jêhatîbûnê û stratejiyên danûstendinê têne sekinandin bi gelemperî têne bikar anîn, digel teknîkên rêveberiya tevger û terapiya reftara naskirî. Antipsychotic têne nivîsandin, heke pêwîst be, bi armanca kêmkirina tevgera tevlihev, di nav de hîperaktîfî, impulsivity, êrişkerî, û tevgera xwe-birîndar kirin. Dermanek din dikare were bikar anîn ku nexweşiyên din, wekî xemgîniyê an depresiyonê derman bikin.

Kêm lêkolînan li karanîna antipsikotîkên ji hêla zarokên xwedan van nexweşiyan ve mêze kirine. Lêkolîna herî mezin, ku tê de 101 zarok bi nexweşiya geşepêdana dorfireh hebû, diyar kir ku ji sedî 69 ê kesên ku risperidone (Risperdal) girtine piştî heşt hefteyên dermankirinê li gorî 12 ji sedî yê ku placebo girtiye "pir baştir" hatine nirxandin. Risperidone (Risperdal) tenê antipsikotîka bêpîvan e ku li zarokên temenê pêşdibistanê bi nexweşiya geşepêdanê ya dorfireh hatiye vekolîn, lê ew ji alasbo çêtir nehatiye dîtin.

Ne diyar e ka feydeyên rîsperîdonê di dirêj-demê de didome. Delîlên bi sînor nîşan didin ku piştî dermankirina çar mehan, ji sedî 10ê zarokên ku baştirbûnê nîşan didin dê tiryakê rawestînin yan ji ber ku ew êdî bi bandor e an ew bandorên nehs dikin. Vê yekê vegeriya-vegerandina nîşanan di asta xweya destpêkê-ji sedî 63 de, lê tenê ji sedî 13-ê yên ku du mehên din jî tiryakê dixwarin dîsa vedigerin.

Di du lêkolînan de ku bi 316 zarok re têkildar in, kesên ku aripiprazole (Abilify) hildigirin kêmtir bûn ku bi xwe re zirarê bidin an li hember kesên din êrişkariyê nîşan bidin beramberî yên ku placebo stendin. Ew jî kêmtir hêrs bûn, kêmtir teqînên hêrs bûn, ji kêmtir guherînên giyanan an giyanên depresiyon êş kişandin, û kêmtir bi hawakî qêrîn an qîrîna ne guncan bûn.

Li ser karanîna olanzapîn (Zyprexa) ji hêla zarokên xwedan tevliheviyên geşedanê ve delîlên pir kêm hene. Tenê du lêkolînên ku kêmtirî 25 zarokan tê de hene hene. Encam pêşniyar dikin ku olanzapîn ji placebo çêtir e û dişibihe haloperîdola antipsîkotîk a kevntir (Haldol). Lê ji ber ku jimara pir hindik a zarokan lê hatî xwendin, lêkolînên mezintir hewce ne ku destnîşan bikin gelo ew dîtin dikarin li ser zarokên ku bi tevliheviyên geşedanê yên dorpêçandî re bi rengek berfirehtir têne sepandin.

Bêserûberiyên Tevgerînek Bêserûber

Bêserûberbûnên tevgera hilweşîner tevliheviya dijber a dijberî, tevgera tevgerîn û tevgera tevgera tevlihevker a giştî vedigire (ku di lîteratura bijîşkî de timûtim jê re dibêjin "tevgera tevgerîner, ku ne diyar e"). Bêserûberiya dijber a dijber di hema hema ji sedî 1 û 6 ê ciwanan de, û tevliheviya tevgerî bi kêmasî ji sedî 1 û 4 çêdibe.

Nîşaneyên ku di zarokên ku bi teşxîsa dijber a dijber hatine teşxîs kirin de dijminatî, negatîvîzm û dijderketina li dijî desthilatdariyê hene. Ew berî 8 saliyê xuya dike, û di kurikan de pirtir e. Di hin rewşan de, dijwariya nîşanan dikare bi temenê re zêde bibe û bibe taybetmendiya tevliheviya tevgerînê. Zarokên ku bi teşxelesên reftara hilweşîner hatine teşxîs kirin timûtim di heman demê de kêmasiya balê / nexweşiya zêde çalakiyê (ADHD) jî nîşan didin.

Zarokên ku tevliheviya tevgerîn pêk tînin, şêwazek êrişkariyê ya li hember mirov û heywanan, vandalîzm û / an diziya mal, û binpêkirinên din ên rêgezên cidî, timûtim bêyî hesta poşmaniyê nîşan didin. Bêserûberiya reftarî bi gelemperî berî 16 saliyê tê teşxîs kirin, û di xortan de pirtir e. Her du tevliheviya dijber a dijber û tevgera tevgerî bi pirsgirêkên girîng ên li malê, dibistanê, û paşê, li kar re dixebitin re têkildar in. Zarokên ku bi tevliheviya dijber a dijber re timûtim di dibistanê de pirsgirêkên dîsîplînê dibînin, û bi gelemperî wekî mezinan pirsgirêkên hiqûqî hene.

Zarokên xwedan şêwazên reftarî yên bi vî rengî, lê kêm giran, li gorî yên bi nerazîbûnên dijber an tevgerî yên dijber, dibe ku bi tevliheviya tevgerî ya hilweşîner an tevgera tevgerî ya astengdar werin teşxîs kirin, wekî din nehatiye diyarkirin. Zarokên bi vê rewşê têkiliyên navbera kesane û malbatî, û / an karûbarê dibistanê alozkirî, bi girîngî nîşan didin.

Dermankirina bingehîn a tevgerên tevlihevker malbat-bingeh e û tê de perwerdehiya rêveberiya dêûbavan jî heye. Dermankirina dermanê additive tête tête kirin û armancên taybetî yên nîşan dide. Di biryara destpêkirina dermanek de, pir caran girîng e ku meriv şertên din ên ku zarok dikare hebe bide ber çavan. Mînakî, dibe ku dermanên ADHD kêrhatî be heke zarok hem nexweşiyek tevgerînek hilweşîner û hem jî ADHD hebe. Di zarokên ku bi tevliheviya reftarê de ne, dibe ku aramkerên hestan, wekî lîtyûm û valproate, bibin alîkar. Antipsikotîk ji bo zarokên ku bi tevgerên tevdigeriyayî re têkildar in têne nivîsandin da ku êrişkariya bi van şertan re têkildar kêm bikin, lê ji bo vê karanînê tenê du antipsikolojîk-risperîdon û quetiapîn hatine lêkolîn kirin. Ji bo dermankirina tevliheviyên tevgera hilweşîner ti dermanên antipsîkotîk ji hêla FDA ve nayê pejirandin.

Di lêkolîna li ser zarokan de bi nîşanên tevgera tevgerîner a têkçûyî, yên ku risperîdon stendin di şeş û 10 hefteyên dermankirinê de li gorî yên ku placebo girtine bi rêjeya başkirina tevgerên pirsgirêka reftarê bi qasî du caran nîşan daye. Nêzîkî ji sedî 27ê zarokên ku şeş mehan rîsperîdon hildigirtin li gorî 42 ji sedê zarokên ku derman negirtin, paşde ketin, lê pileya başbûnê li her du koman kêm bû.

Di lêkolînek li ser ciwanên ku bi nîşanên reftara tevlihevker hewceyê nexweşxaneyê ne, risperidone nirxandinên xweyên gi improvedtî baştir kir, ji sedî 21 wekî "berbiçav an bi dijwarî aciz" hat nirxandin li gorî 84 ji sedê ku placebo digirin.

Quetiapine (Seroquel) nehatiye dîtin ku di baştirkirina tevgera êrişker de têkildar bi tevliheviya tevgerîn re bandor be. Di tenê lêkolîna heyî de, quetiapine ji bo kêmkirina êrişkarî û hîperaktîviya ciwanên bi tevliheviya reftarî û tevgera êrişkerî ya navîn-giran ji çelek çêtir bû. Yek ji neh zarokan (ji sedî 11) yek ji ber akathisia, ku bandorek alîgir dike ku mirov hest dike ku ew nekare rûne, dev ji dermankirinê berda. Quetiapine li ser pîvanên cîhanî yên çêtirkirina nîşanan û kalîteya jiyanê ji cihekî baştir bû.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Ewlekariya Antîpsîkotîkên Tîpîk

Antipsîkotîkên tîpîk dikarin bibin sedema bandorên girîng ên girîng, ên ku bikêrhatîbûna wan a tevahî sînor dikin. (Li Table 2, li jêr binihêrin.) Gelek kesên ku dest bi vexwarinê dikin, ew dirêj nakin, her çend ew nîşanên wan kêm bike jî, ji ber ku ew nekarin an naxwazin tehemulên bandorên alî bikin. Wekî din, kesên bi şîzofrenî û nexweşiya bipolar ji ber cewherê nexweşiya xwe pir bi mebesta rawestandina derman in. Dibe ku ew fêhm nekin ku nexweşiyek wan a derûnî heye, qebûl nakin ku ew ji derman sûd werdigirin, ji bîr dikin ku wê bigirin, an jî dema ku nîşanên herî giran sivik dibin dev ji girtinê berdin.

Yek ji bandorên cidî yên antipsîkotîkên atipîk tîk û lerzên bêkontrol-ên girêdayî tevgerê (extrapyramidal) in ku dişibin nexweşiya Parkînson. Bandorên alîgir ên ekstrapîramîdal bi gelemperî dema ku tiryak tê sekinandin an dozaja wê kêm dibe winda dibin. Lê tevgerek tevgera taybetî ku jê re dyskinesia tardive tê gotin dikare bi karanîna dirêjtir pêş bikeve û dibe ku piştî ku nexweş nexweşek girtina antipsîkotîk bidomîne jî bidome.

Dermanên antipsikotîk ên tîpîk jî dibin sedema bandorên din ên giran, di nav wan de xetereya zêdebûna şekir-type 2, kîloyek girîng, û asta kolesterol û trîglîserîd zêde dibe. Wekî din, ew hatine dîtin ku xetera mirina pêşwext, di serî de ji ber derbeyan, li mezinên pîr ên bi demensê zêde dikin. Van metirsiyan di serî de li mezinan hatine lêkolîn kirin; bandorên li zarokan di vê demê de bi tevahî nayê zanîn.

Table 2. Bandorên Side yên Bi Antipsychoticên Typîkî ve Têkildar
Bandorên Çendî yên Bi Navînî yên Giran - Vana dikarin bi demê re asan bibin an winda bibin, an heke doz kêm bibe kêm dibe. Dema ku derman tê rawestandin ew diçin. Navnîşa jêrîn alfabetîk e û ne li gorî girîngî, dijwarî, an jî frekansê ye. Piraniya mirovan ji van bandorên yekê zêdetir in. Lê ezmûna bi, û dijwariya bandorên alî, ji hêla kesekî ve bi girîngî diguhere.
  • Tevgerên laş û laş ên ne normal, lerizîna masûlkeyan, lerizîn û spasm
  • Bêxewî
  • Mehstûlek anormal
  • Lêdana lêv û tevgerên anormal ên zimên
  • Dîtina tarî
  • Zehfbûn an qelsiya masûlkeyan
  • Xetimandinî
  • Lêdana dil zû
  • Dizziness li ser radiwestin an zû diçin
  • Bêhnvedan
  • Devê zuwa
  • Sedatkirin, xewbûn
  • Salivîna zêde
  • Nerazîbûna zayendî
  • Ji asayî bêtir birçî hîs kirin
  • Çermên çerm
Bandorên Çewtî yên Potansiyel - Dibe ku vana pêdivî bi rawestandina tiryakê an veguheztina bi yekê / a din hebe. Ew bi gelemperî vedigerin, lê dikarin, di hin rewşan de, mayînde bibin, û, di rewşa agranulocytosis de, heya jîyana-tehdîtkar jî.
  • Agranulocytosis - Têkçûna mejiyê hestî hucreyên xwîna spî yên ku bi nexweşî şer dikin hilberîne, ku dikare bibe sedema enfeksiyonên giran an mirinê. Ev rîsk di serî de bi clozapine re têkildar e, û dema ku hûn digirin testên xwînê yên rêkûpêk hewce ne.
  • Di metabolîzmê de guherîn ku dibin sedema anormaliyên şekira xwînê û pirsgirêkên din, ku dikare bibe sedema nexweşîya şekir a type 2 û mezinbûna metirsiya nexweşiya dil û derbeyan.
  • Myocarditis † - Inflammationntlamasyonek masûlkeya dil ku dikare bijeje. Ev rîsk di serî de bi clozapine re têkildar e.
  • Destdirêjî † - Ev rîsk di serî de bi clozapine re têkildar e.
  • Giraniya girîng a girîng - Di giraniya laşê pêş-dermankirinê de ji sedî 7 an zêdebûnek mezin (mîqdara tevahî bi giraniya destpêkê ya zarok ve girêdayî ye). Clozapine û olanzapine hem ji antipsîkotîkên din dibin sedema zêdekirina kîloyan.
  • Dyskinesia tardive - Tevgerên laş ên bêkontrol ku dibe ku lerizîn û spasm têde hebe.

Primarily Di serî de bi clozapine re têkildar e; testên xwînê yên birêkûpêk dema ku digirin hewce ne.

Bi tevahî, ji sedî 80 heya 90 ê mezinên ku her cûreyê antipsikotîk digirin dê bi kêmanî yek bandorek hebe; dê piranî ji yekê zêdetir hebe. Ji wan ên ku bandorên alî dibînin:

  • Dê ji sedî 20 heya 30 bandorek neyînî ya cidî an tehemûlbar bike û di nav çend rojan, hefteyan de, an çend mehan de dev ji dermankirinê berde.
  • Ji sedî 35 û 45 dê di nav şeş mehan de derman derman bike.
  • Ji sedî 65 û 80 dê di nav 12 û 18 mehan de derman derman bike.

Pirsgirêkên ewlehiyê yên bi antipsikotîkên tîpîk li zarok û ciwanan

Ji ber lêkolînên bi sînor ên zarok û ciwanan, bandorên neyînî yên antipsikotîkên tîpîk bi tevahî nayê zanîn. Profîla bandora aliyan li gorî narkotîkê diguhere, ji ber vê yekê dema ku yek ji bo zarokê / a we tê hesibandin, divê rîskên her dermanek taybetî li dijî feydeya potansiyel werin hesibandin. Dabeşên jêrîn nêrînek giştî ya bandorên alî ye ku di lêkolînên ku bi zarok û ciwanan de hatine dîtin.

Giranbûn

Zêdekirina kîloyan belkî bandora herî hevpar e ku bi antipsychotîkên bêserûber ên ku ji hêla zarok û ciwanan ve têne girtin ve têkildar e. Risperidone (Risperdal) di dozên kêm de tê dayîn, ji bo nimûne, dibe sedema kîloyek navînî ya bi qasî 4 lîreyan li zarokên ku bi nexweşiyên pêşveçûna dorfireh an tevgerên tevgerî yên hilweşîner li gorî yên ku dane wan placebo. Hîn ne diyar e ka gelo ev kîlobûna li ser dirêjtir aram dibe an berdewam dike. Delîlên heyî pêşniyar dikin ku kîloya domdar berdewam bike, bi texmînên 4 salek 12 lîre di salekê de û heya 18 lîre jî du sal şûnda.

Zêdekirina kîloyan di heman demê de bandora herî pirsgirêk a bi aripiprazole (Abilify) e. Di lêkolînek de, ji sedî 15ê zarokên ku ew digirin di heşt hefteyan de xwedan kîloyek berbiçav (bi kêmî ve ji sedî 7 ji giraniya destpêkê) bû. Di lêkolînek din de, ji sedî 32 ê zarokan dema ku li aripiprazolê bûn giraniyek berbiçav dîtin. Di her du lêkolînan de, zarokên ku placebo digirtin qelewbûnek berbiçav dibînin. Ma zêdebûna kîloyê ya ku bi aripiprazole re têkildar e demdirêj berdewam dike ne diyar e ji ber ku ti lêkolînên dirêj-dirêj ên kîlobûna bi domkirina dermankirinê re peyda nabin.

Olanzapine (Zyprexa) jî bi zêdebûna kîloyan re têkildar e, bi zarokan re di şeş û 10 hefteyên dermankirinê de 7,5 û 9 lîre zêde dibin. Lêkolînek dîtiye ku ji sisêyan duduyan zarokan ji giraniya xweya destpêkê herî kêm 7 ji sedî zêde girtine. Çawa ku di rewşa aripiprazole (Abilify) de, lêkolînên li ser zêdekirina kîloyên li zarokên ku ji bo demek dirêjtir olanzapîn digirin, nayên dîtin.

Table 3. Di Zarok û Ciwanan de Bi Anîpîpsîkotîkên Typîkî Giranbûn
TevazokDi ser 6 heya 8 hefteyan de kîlo zêde dibin
Bêserûberiya Pêşkeftinê ya Berfireh an Bêserûberiya Tevgerînek BêserûberBêserûberiya BipolarIzîzofrenî
Aripiprazole (Abilify)3-4<1
Olanzapine (Zyprexa)7.5 heya 97.4
Quetiapine (Seroquel)34-5
Risperidone (Risperdal)422

Quetiapine dibe sedema zêdebûna kîloyan. Mînakî, di lêkolînek li ser zarokên bi beşa depresiyonî ya nexweşiya bipolar de, kesên ku quetiapine stendin ji yên ku placebo stendine bi qasî 3 lîreyan zêde kir.

Pirsgirêkên Dil û Diyabetê

Hin dermanên antipsychotic atipîk dikarin kolesterolê ya tevahî (LDL û trîglîserîd) zêde bikin. Wekî din, ew derman-bi îstîsnaya gengaz aripiprazole (Abilify) -dibe ku li hin zarokan şekira xwînê, an nîşanên din ên şekir zêde bikin, an jî ji bo kesên bi şekir-pêş-ê heye kontrola şekira xwînê xirab bikin.

Ne mimkûn e ku meriv bibêje tiryak çiqas zêde dibin, an hebkî ji bo zarokan dermanek ji ya din xerabtir e. Li ser bingeha lêkolînên weşandî, olanzapine (Zyprexa) dibe ku bibe sedema zêdekirina mezinbûna astên kolesterolê li zarokan ji ya mezinan.

Dema ku qalibên dil-rîtim (EKG) normal bûn, lêkolînek di du hefteyên pêşîn ên dermankirinê de zêdebûna demkî ya rêjeya dil bi risperîdon nîşan da. Rêjeyên dil ên beşdaran piştî dermankirina du hefteyan vegeriya normal.

Reftara xwekuştinê

Di lêkolînên li ser zarokên ku antîpsîkotîkên tîpîk digirin de, çend kes hebûn ku reftara xwekujiyê pêşan didin, lê ne mimkûn e ku meriv bibêje gelo ev zêdebûn an kêmkirina xetereya tevgera xwekujiyê, an jî qet bandor nîne.

Dermanên psîkoaktîf, wekî hin antidepresan, hate dîtin ku ev xetere di xortan de zêde dike. Ji ber ku aripiprazole (Abilify) û quetiapine (Seroquel) di mejiyê de hin çalakiya neurotransmitter-eynî wekî van anti-depresanan parve dikin, tiryak hişyariyek cidî digirin ku dibe ku ew rîska raman û tevgera xwekujiyê zêde bikin, her çend delîl zelal nebin jî.

Di mezinên bi şîzofrenî de, clozapine (Clozaril, Fazaclo ODT) yekane tiryakê antipsîkotîk a tîpîk e ku hate dîtin ku rîska xwekuştinê an tevgera xwekujiyê kêm dike. Ev di zarokan de nehatiye lêkolîn kirin.

Tesîrên Sideyên Din

Lêkolînên rîsperîdon (Risperdal) rêjeyên kêm ên bandorên din ên dî dîtine, lê dibe ku ev ji ber dozên kêm ên ku têne bikar anîn, û şopandina kurt be. Liv û tevgerên anormal ên laş (nîşanên ekstrapîramîdal), di ceribandinên demkurt de kêm bûn, lê ew ji nexweşên ku placebo digirin pir caran dihatin ragihandin.

Risperidone tête zanîn ku dibe sedema zêdekirina asta hormona prolactin, ku piştî hilberandinê di hilberîna şîrê dayikê de dibe alîkar. Di jin û mêrên ne-ducanî de, zêdebûna prolaktîn dikare bibe sedema pêsîrên mezinkirin û pirsgirêkên bi fonksiyona cinsî. Lêkolînên li ser zarokan dîtin ku risperidone asta prolactîn bilind dike, lê di yekê de nîşan û nîşanên wekî mezinbûna memikan nadin. Ne diyar e ku, bi demê re, asta prolactîn zêde dimîne an vedigere normal.

Tesîrên dî yên alîgir ên din bi aripiprazole (Abilify) ku ji placebo zêdetir tê dîtin, xewbûn, şilbûn, lerizîn, bêhalî, an vereşîn e. Tevgerên anormal ên dest, ling an jî laş jî di nav zarokên ku aripiprazol digirin de gelek caran hate dîtin. Lêkolînek bêtir hewce ye ku were destnîşankirin ka ev bandorên alî bi domandina dermankirinê re çareser dibin, berdewam dimînin, an xirab dibin.

Di lêkolîna karanîna quetiapine (Seroquel) de di dermankirina ciwanên bi tevgerê reftar de, ji sedî 11ê kesên ku derman dixwin ji ber akathisia sekinî, rewşek ku kesek pê re bêzar be, mîna ku ew nikaribe rûne. Wekî din, derman baş tehmûl bû.

Tesîrên din ên alîgir ên ku ji hêla zarokên olanzapîn ve hatine vegotin şilbûn û zêde şîvê ye.

Bi tevahî, bandorên aliyan bi olanzapîn (Zyprexa) ji ya yan quetiapine (Seroquel) an risperidone (Risperdal) bi gelemperî têne ragihandin. Zexmîbûn zêdetir li nexweşên ku bi olanzapîn bi quetiapînê re dihatin dermankirin hebû, û westîn bi olanzapîn re bi risperîdon re bêtir bû. Lê bêtir nexweşên ku rîsperîdon digirtin li gorî yên ku olanzapîn digirin bandorek alîgirî ya tevgerî ragihandin.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Ji bo Zarokan Anîpîpsotîkek Tîpîk Hilbijartin

Ji ber delîlên piçûk ên di derbarê karanîna antipsîkolojîkên tîpîk ji hêla zarok û ciwanan ve, zehmet e ku meriv bandora û ewlehiya wan a demkurt diyar bike. Nothing di derheqê ewlehî û bandoriya wan a demdirêj de tiştek nayê zanîn ji ber ku lêkolînên ku mirovên ciwan pê re têkildar in bi dirêjahiya wan kêm û kurt in.

Ji ber vê yekê em nekarin ji bo zarokan û ciwanên bi şîzofrenî, tevliheviya bipolar, tevliheviyên geşedanê yên belavbûyî, an tevgerên tevgerbar, antipsîkotîkek atypîk a Best Buy hilbijêrin. Di şûnê de, şêwirmendên meyên bijîşkî pêşniyar dikin ku dêûbav bi baldarî rîsk û feydeyan giran bikin. Pêdivî ye ku nexşeyek dermankirinê ya berfireh ji bo zarokên bi van nexweşiyan, terapiya reftarî ya zanistî, perwerdehiya rêveberiya dêûbavan û bernameyên perwerdehiyê yên pispor, digel her dermanek potansiyel hebe.

Biryargirtin ka meriv yek ji van dermanan bi kar bîne, an na, û heke wiya, kîjan, divê digel doktorê zarokê / a te bête kirin û li ser bingeha gelek ramanên girîng be. Mînakî, nîşanên zarokê / a weyên herî girîng, dilêşker an xerabker çi ne? Ma ev nîşanên ku dermanên antipsîkotîk hatine raber kirin hene? Sûdên ji bo we û zarokê we têr in an hêja ne?

Her weha divê hûn lêçûna dermanê jî hesab bikin, ku dibe ku girîng be. Effects bandorên nehsê yên tiryakê di ronahiya dîroka tenduristiya zarokê / a xwe de binirxînin da ku pê ewle bine. Van dermanan di warê bandorên aliyan de bi kêmasî di zarokan de hatine xwendin, ji ber vê yekê hûn ê hewce ne ku delîlên ji lêkolînên mezinan jî bifikirin.

Ger rewşa zarokê / a weya hevpar heye - mînakî, ADHD an depresiyon - divê hûn pê ewle bine derman kirin. Ev dibe ku nîşanên zarokê / a we baştir bike. Ji bo tevliheviya bipolar, dermanên din ên çêtir-lêkolînkirî hene, wekî lîtyûm, divalproex, û karbamazepîn, ku divê ewil werin ceribandin berî berçavgirtina antipsikotîkên atipîk.

Heke hûn biryar didin ku zarokê / a xwe antipsîkotîk bidin, em pêşniyar dikin ku hûn dozek bandor a herî kêm bikar bînin da ku îhtîmala bandorên kêmanî kêm bikin. Bisekinin ku zarokê / a we bi periyodîk ji hêla doktorek ve ji nû ve tê nirxandin da ku ka derman hîn jî alîkar û pêdivî ye.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Bi Bijîşkê Xwe Re Axivîn

Agahdariya ku em li vir pêşkêş dikin nayê wê wateyê ku li şûna dîwana bijîşkek be. Lê em hêvî dikin ku ew ê alîkariya we û doktorê zarokê / a we bike ka ka antipsîkotîk guncan e an na.

Bînin bîra xwe ku gelek kes naxwazin ku lêçûnê derman bi doktorê xwe re biaxifin, û ku lêkolînan diyar kir ku doktor bi rêkûpêk bihayê hesab nakin dema ku hûn derman dinivîsin. Heya ku hûn wê bînin ziman, dibe ku dixtorê we texmîn bike ku lêçûn ji bo we ne faktor e.

Gelek kes (bijîşk jî tê de) difikirin ku dermanên nû çêtir in. Her çend ew ramanek xwezayî ye ku were kirin jî, ew ne hewceyî rast e. Bi domdarî lêkolîn têne dîtin ku gelek dermanên kevn wek-û di hin rewşan de ji-dermanên nû çêtir in. Wan wekî "ceribandî û rast" bifikirin, nemaze dema ku dor tê tomara ewlehiya wan. Dermanên nû hêj ceribandina demê nedîtine, û pirsgirêkên çaverêkirî gava ku bikevin sûkê dikarin û hilînin.

Bê guman, hin dermanên bi reçete yên nûtir bi rastî bandortir û ewletir in. Bi doktorê xwe re li ser pluss û minusên dermanên nûtir vs.

Dermanên bi reçete dema ku patentên pargîdaniyek li ser wan bidawî dibe, "gelemperî" diçin, bi gelemperî piştî nêzîkê 12-15 salan. Di wê demê de, pargîdaniyên din dikarin derman çêbikin û bifroşin.

Generîk ji dermanên nû yên navên navdar pir biha ne, lê ew dermanên bi kalîte ne kêm in. Birastî, pir generîk piştî ku pêşî li firotanê hate girtin gelek sal kêrhatî dimîne. Ji ber vê yekê îro ji sedî 60-ê zêdetir dermanên li Dewletên Yekbûyî ji bo dermanên generîkî têne nivîsandin.

Mijarek din a girîng a ku hûn bi doktorê xwe re biaxivin tomar kirina dermanên ku hûn digirîn e. Sedemên vê yekê hene:

  • Ya yekem, heke hûn gelek bijîşkan bibînin, dibe ku haya her yekê ji dermanê yên din nivîsandiye hebe.
  • Ya duyemîn, ji ber ku mirov di bersiva dermanê de ji hev cûdane, ji bo bijîşkan îro gelemperî ye ku çend kesan binivîsin berî ku yekê baş an çêtir bibînin.
  • Ya sêyemîn, gelek kes di heman demê de gelek dermanên bi reçete, dermanên bê reçete, û pêvekên xwarinê digirin. Ew dikarin bi awayên ku dikarin feydeya ku hûn ji tiryakê digirin kêm bikin an xeternak bin têkiliyê bidin.
  • Di dawiyê de, navên dermanên bi reçete-hem generîk û hem jî marqeyek-bi gelemperî gotin û bîranîn wan dijwar e.

Ji ber wan sedeman, girîng e ku hûn navnîşek nivîskî ya hemî derman û pêvekên ku hûn digirin, bigirin û dem bi dem bi bijîşkên xwe re binirxînin.

Always her gav piştrast bin ku hûn ji dozaja dermanê ku ji we re hatî nivîsandin û çend hebên ku hûn tê payîn ku her roj vexwin fam bikin. Divê doktorê we vê agahdariyê ji we re vebêje. Gava ku hûn dermanxaneyek li dermanxaneyekê dagirin an heke hûn wê bi nameyê bistînin, kontrol bikin ka doz û hejmara hebên rojê li ser konteynera heban bi mîqdara ku dixtorê we ji we re gotî re hevûdu ye.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Me Çawa Antipsîkotîkan Nirxand

Nirxandina me di serî de li ser venêrana zanistî ya serbixwe ya delîlên li ser bandor, ewlehî û bandorên neyînî yên antipsychotîk pêk tê.Tîmek bijîşk û lêkolîneran li Navenda Pratîkê ya Delîl-Bingeh Zanîngeha Oregon Health & Science vekolîn wekî beşek ji Projeya Nirxandina Bandora Derman, an DERP pêk anî. DERP yekem-celebek yekem-celeb e ku ji bo bandor û ewlehiya berawirdî ya bi sedan dermanên bi reçete binirxîne.

Sînopsîsek ji analîzên antipsîkolojîk ên DERP bingehê vê raporê ava dike. Aêwirmendek Consumer Reports Best Buy Drugs di heman demê de endamê tîma lêkolînê ya li Oregon-ê ye, ku di tu pargîdaniyek an hilberînek dermanan de eleqeya darayî tune.

Daxuyaniya tevde ya antipsîkotîkên DERP li //derp.ohsu.edu/about/final-documentdisplay.cfm heye. (Ev belgeyek dirêj û teknîkî ye ku ji bo bijîşkan hatiye nivîsandin.)

Rapora Serfkaran Metodolojiya Best Buy Derman bi berfirehî li ser CRBestBuyDrugs.org di beşa Rêbazan de tête vegotin.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Parvekirina Vê Raporê

Ev rapora xwedan mafên parastî bêyî destûra ji Raporên Serfkaran dikare bê belaş were daxistin, ji nû ve çap dibe, û ji bo karanîna ne-bazirganî ya kesane tê belav kirin & circledR; madem ku ew bi zelalî ji Raporên Mezêxer re Dermanên Çêtirîn Kirîn tê vegotin. ™ Em ji bo belavkirina fireh û hem jî ji bo agahdarkirina xerîdaran cesaretê didin. Lê Raporên Serfkaran nahêle ku nav an materyalên wê ji bo armancên bazirganî, bazirganî, an danasînê bikar bînin. Her saziyek ku bi belavkirina firehtir ya vê raporê re eleqedar dibe divê [email protected] bi e-nameyê bişîne. Raporên Serfkaran Dermanên Best Bikirin ™ milkê marqeyek marqebûn ê Yekîtiya Serfkaran e. Pêdivî ye ku hemî gotinên ji materyalê Raporên Mezêxer Best Buy Derman ™ wekî çavkanî binav bikin.

© 2012 Yekîtiya Serfkaran a Inc. Inc.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Çûna nava

Yekîtiya Serfkaran, weşangerê Raporên Serfkaran & circledR; kovar, rêxistinek serbixwe û ne-qezencê ye ku ji 1936 û vir ve peywira wê ew e ku agahdariya bêalî ya li ser mal û karûbaran bide xerîdaran û çêkirina bazarek adil. Malpera wê www.CRBestBuyDrugs.org e. Malpera kovarê ConsumerReports.org e.

Van materyalên hanê bi bexşînek ji Bernameya Grant a Perwerdehiya Serfkaran û Pêşbiran a Dewletê, ku ji hêla çareseriyek pir dewletî ve tê îdiayên sextekariyên xerîdar ên di derheqê bazirganiya dermanên bi reçete Neurontin de, tê fînanse kirin.

Weqfa Engelberg ji 2004-an û 2007-an ve ji bo fînansekirina afirandina projeyê alîkariyek mezin peyda kir. Darayîya destpêkê ya pêvek ji Pirtûkxaneya Neteweyî ya Tibê, beşek ji Enstîtûyên Tenduristiyê yên Neteweyî, hat. Daxuyaniyek berfirehtir a projeyê li CRBestBuyDrugs.org heye.

Me pêvajoyek edîtorî ya hişk şopand da ku agahiya di vê raporê de û li ser Malperên Best Buy Dermanên Raporên Mezêxer rast be û pratîkên klînîkî yên bi gelemperî hatine pejirandin vebêje. Ger em xeletiyek bibînin an ji yekê re werin haydar kirin em ê wê zûtirîn rast bikin. Lê Raporên Serfkaran û nivîskarên wê, edîtor, weşanger, lîsanser û pargîdaniyên wê ji berpirsiyariya xeletî an kêmasiyên tibî, an jî encamên ji karanîna agahdariya li ser vê malperê ne berpirs in. Ji kerema xwe ji bo bêtir agahdariyê li peymana meya bikarhêner li CRBestBuyDrugs.org bigerin.

Raporên Mezêxer Dermanên Best Buy Divê wekî cîgir ji bo şêwirmendiya bi pisporek tenduristî an tenduristî re neyê dîtin. Ev rapor û agahdariya li ser CRBestBuyDrugs.org ji bo zêdekirina danûstendina bi dixtorê xwe re ji dêvla şûna wê, têne dayîn.

Vegere jor Read more Vegere Naveroka Naverok ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Çavkanî

  1. Apps J, Winkler J, Jandrisevits MD, Apps J, Winkler J, Jandrisevits MD. Astengiyên du polar: nîşan û dermankirina li zarok û ciwanan. Pediatr Nurs. 2008; 34 (1): 84-8.
  2. Arango C, Robles O, Parellada M, Fraguas D, Ruiz-Sancho A, Medina O, Zabala A, Bombin I, Moreno D. Olanzapine li gorî ciwanên xwedan beşa yekem a psîkotîkî li gorî quetiapine. Eur Psychiatry Zarokên Adolesc. 2009; 18 (7): 418-28.
  3. Barzman DH, Parlamenterê DelBello, Adler CM, Stanford KE, Strakowski SM. Kêrhatîbûn û xweşbîniya quetiapine li hember divalproex ji bo dermankirina impulsivity û êrişkeriya reaksiyonî di ciwanên ku bi wan re nexweşiya bipolar-a-an û tevgera (-ên) tevgerîner disotîne de heye. Kovara Psychopharmakolojiya Zarok & Ciwanan. 2006; 16 (6): 665-70.
  4. Navendên Kontrola Nexweşîyê. Belavbûna Bêserûberiyên Spektruma Otîzmê-Otîzm û Tora ingopandina Astengiyên Pêşkeftinê, Dewletên Yekbûyî, 2006. MMWR. 2009; 58 (SS10): 1-20.
  5. Correll CU, Manu P, Olshanskiy V, Napolitano B, Kane JM, Malhotra AK. Rîska cardiometabolîkî ya dermanên antipsîkotîk ên nifşa duyemîn di dema karanîna yekem-car de li zarok û ciwanan. Kovara Komeleya Bijîşkên Amerîkî. 28 Çiriya Pêşîn 2009. 302 (16): 1765-1773.
  6. Cummings CM, Fristad MA, Cummings CM, Fristad MA. Nexweşiya bipolar a zarokan: Di lênihêrîna bingehîn de naskirin. Curr Opin Pediatr. 2008; 20 (5): 560-5.
  7. Findling RI, McNamara NK, Branicky LA, Schluchter MD, Lemon E, Blumer JL. Di dermankirina tevliheviya tevgerê de lêkolînek pîlot a du-kor a risperidone. Kovara Akademiya Amerîkî ya Giyanî ya Zarok & Ciwanan. 2000; 39 (4): 509-16.
  8. Findling RL, Nyilas M, Forbes RA, McQuade RD, Jin N, Iwamoto T, Ivanova S, Carson WH, Chang K. Tedawiya akût a nexweşiya bipolar a zarokan, beşa manî an tevlihev, bi aripiprazole: A rasthatî, du-kor, lêkolîna bi venêran-kontrolkirî. Kovara Derûnî ya Klînîkî. 2009; 70 (10): 1441-51.
  9. Goldstein BI. Nexweşiya bipolar a zarokan: Ji pirsgirêkek hêrs bêtir. Zarokên zarokan. 2010; 125 (6): 1283-5.
  10. Haas M, Parlamenterê Delbello, Pandina G, Kushner S, Van Hove I, Augustyns I, Quiroz J, Kusumakar V. Risperidone ji bo dermankirina maniya tûj a li zarok û ciwanan a bi nexweşiya bipolar: A rasthatî, du-kor, bi plabo xwendina zanko. Bêserûberiyên Bipolar. 2009; 11 (7): 687-700.
  11. Hazell P, Williams R, Hazell P, Williams R. Nirxandina edîtoriyê: Li ser nexweşiya bipolar a ciwanan û tevliheviya geşepêdanê ya dorfireh nêrînan veguherîne. Curr Opin Psychiatry. 2008; 21 (4): 328-31.
  12. Luby J, Mrakotsky C, Stalets MM, Belden A, Heffelfinger A, Williams M, Spitznagel E. Risperidone di zarokên pêşdibistanê yên bi nexweşiyên spektruma otîstîk de: Lêpirsîna ewlehî û bandoriyê. Kovara Psychopharmakolojiya Zarok & Ciwanan. 2006; 16 (5): 575-87.
  13. Maglione M, et al. Bikaranîna Derveyî Labelê ya Antîpsîkotîkên Atîpîkî: Nûvekirinek. Nîqaşa Baweriya Berawirdî ya Hêjmar 43. (Di bin Hêjmara Peymana HHSA290-2007-10062-1 de ji hêla California California / RAND-based Practice-based delîl ve hatî amadekirin.) AHRQ Weşana Jimare 11- EHC087-EF. Rockville, MD: Ajansa Lêkolîn û Kalîteya Tenduristiyê. Septemberlon 2011
  14. Marcus RN, Owen R, Kamen l, Manos G, McQuade RD, Carson WH, Aman MG. Di zarok û ciwanên ku bi hêrsbûna bi nexweşiya otîstîk ve têkildar in de aripiprazole-ê bi lêvkirin-venêran, lêkolînek dozek sabît. Kovara Akademiya Amerîkî ya Giyanî ya Zarok & Ciwanan. 2009; 48 (11): 1110-9.
  15. McCracken JT, et al. Risperidone li zarokên xwedan otîzm û pirsgirêkên reftarî yên cidî. New England Journal of Medicine. 2002; 347 (5): 314-21.
  16. Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiya Giyanî. Di nav zarokan de nexweşiya bipolar. Li nimh.nih.gov/ statistics / 1bipolar_child.shtml heye. 10ê Adarê 20011 gihîştiye.
  17. Enstîtuya Neteweyî ya Tenduristiya Giyanî. Izîzofrenî. Li nimh.nih.gov/statistics/ 1SCHIZ.shtml heye. 10ê Adarê 20011 gihîştiye.
  18. Yekîneyên Lêkolînê yên li ser Tora Otîzmê ya Psîkopharmakolojiya Zarokan. Dermankirina rîsperîdon a nexweşiya otîzmê: Feydeyên dirêj-mayînde û devjêberdana kor piştî 6 mehan. Kovara Derûnî ya Amerîkî. 2005; 162 (7): 1361-9.
  19. Seeman P. Antipsychoticên tîpîk: Mekanîzmaya çalakiyê. Can J Psychiatry. 2002 Sibat; 47 (1): 27-38.
  20. Snyder R, Turgay A, Aman M, Binder C, Fisman S, Carroll A. Bandorên risperîdon li ser tevger û tevgerên tevgerîn ên astengdar li zarokên xwedan IQ-yên jêrzemînê. Kovara Akademiya Amerîkî ya Giyanî ya Zarok & Ciwanan. 2002; 41 (9): 1026-36.
Vegere jor Read more ConsumerReports.org Dermanên Çêtirîn Bikirin’ width=

Nîşe: Ger qutiya bihayê hebe , ku diyar dike dozaja wê tiryakê ji hêla lêçûnek mehane ya kêm ve bi navgîniya bernameyên daxistinê yên ji hêla firoşgehên zincîra mezin ve têne pêşkêş kirin, heye. Mînakî, Kroger, Sam's Club, Target, û Walmart ji bo 4 $ an ji bo 10 $ sê mehan tedarikek dermanên gelemperî yên bijartî yên mehekê pêşkêş dikin. Firotgehên din ên zincîran, wekî Costco, CVS, Kmart, û Walgreens, bernameyên wekhev pêşkêş dikin. Hin bername hene astengî an heqê endamtiyê, lewma hûrguliyan ji bo sînorkirinan bi baldarî kontrol bikin û pê ewle bine ku narkotîka we hatiye nixamtin.

Navnîşa xwe teng bikin

Peyamên Nû

Fornfuzyon Rîtûxan ji bo Gewra Rheumatoid: Çi Li bendê ne

Fornfuzyon Rîtûxan ji bo Gewra Rheumatoid: Çi Li bendê ne

Rituxan dermanek biyolojîk e ku di ala 2006-an de ji hêla Rêvebiriya Xwarin û Derman a Dewletên Yekbûyî (FDA) ve hatî pejirandin ku ji bo dermankirina arthrita ...
Bewitandina Kevir Çi ye?

Bewitandina Kevir Çi ye?

Pûçek kevirîn êşek li er gogê lingê we an padika henga we ye. Navê wê du jêderk hene:Heke hûn li er tiştek piçûk - wekî kevir an kevir ...