Dîtina Leukemiya Mîloyid a Dirêj û Hêviya Jiyana We

Dilşad

• Qonaxên CML
• Vebijarkên dermankirinê
• Nîr
• Bi tevahî rêjeyên zindîbûnê
• Rêjeyên zindîbûnê bi qonax

Famkirina leukemiya mîeloîd a kronîk

Fêrbûna ku bi we re penceşêr heye dibe ku zor be. Lê amar rêjeyên zindîbûna erênî ji bo kesên ku bi leukemiya mîelojîk a kronîk re nîşan didin.

Leukemiya mîelyo ya kronîk, an CML, celebek pençeşêrê ye ku di mejiyê hestî de dest pê dike. Ew di şaneyên xwîn-çêker ên hundurê mejiyê de hêdî hêdî pêş dikeve û di dawiyê de bi xwînê belav dibe. Mirov bi gelemperî demek dirêj bi CML re heye berî ku tu nîşanan ferq neke an jî fêhm bike ku bi wan re penceşêr heye.

Wusa dixuye ku CML ji hêla genek anormal ve tête çêkirin ku pir zêde enzîmek bi navê tyrosine kinase çêdike. Her çend bi eslê xwe genetîkî ye jî, CML ne mîratî ye.

Qonaxên CML

Sê qonaxên CML hene:

• Qonaxa kronîk: Di gava yekem de, şaneyên pençeşêrê hêdî hêdî mezin dibin. Pir kes di qonaxa kronîk de, bi gelemperî piştî testên xwînê yên ji ber sedemên din têne kirin, têne teşxîs kirin.
• Qonaxa bilez: Di qonaxa duyemîn de şaneyên leukemî zûtir mezin dibin û pêşve diçin.
• Qonaxa Blastîk: Di qonaxa sêyemîn de, şaneyên anormal ji kontrolê mezin bûne û şaneyên normal û tendurist qelebalix dikin.

Vebijarkên dermankirinê

Di dema qonaxa kronîk de, dermankirin bi gelemperî ji dermanên devkî pêk tê ku jê re dibêjin tirosine kinase astengker an TKI. TKI têne bikar anîn ku çalakiya proteîna tirosine kinase asteng bikin û şaneyên pençeşêrê mezin û zêde nekin. Piraniya kesên ku bi TKIs têne dermankirin dê bikevin rehmetê.

Ger TKI bi bandor nebin, an dest ji kar berdin, wê hingê dibe ku mirov derbasî qonaxa bilez an blast bibe. Veguheztina şaneya stem an veguhastina mejiyê hestî bi gelemperî gava paşîn e. Van veguheztinan tenê awayek e ku bi rastî CML baş bibe, lê dibe ku tevliheviyên giran hebin. Ji ber vê sedemê, veguheztin bi gelemperî tenê têne kirin heke derman ne bi bandor in.

Nîr

Mîna piraniya nexweşiyan, nerîna kesên bi CML li gorî gelek faktoran diguhere. Hin ji vana ev in:

• ew di kîjan qonaxê de ne
• temenê wan
• tenduristiya wan a gîştî
• jimara trombosan
• gelo rûv mezin dibe
• mîqyara zirara hestî ji leukemiya

Bi tevahî rêjeyên zindîbûnê

Rêjeyên mayîna penceşêrê bi gelemperî di navberên pênc-salî de têne pîvandin. Li gorî Enstîtuya Qanserê ya Neteweyî, daneyên giştkî nîşan dide ku hema hema ji sedî 65,1 ê kesên ku bi CML teşxîs kirin pênc sal şûnda jî sax in.

Lê dermanên nû yên ku li dijî CML şer dikin pir zû têne pêşve xistin û ceribandin, dibe ku dibe ku rêjeyên zindîbûna pêşerojê zêdetir be.

Rêjeyên zindîbûnê bi qonax

Piraniya kesên bi CML di qonaxa kronîk de dimînin. Di hin rewşan de, mirovên ku dermankirina bibandor wernagirin an baş li bersiva dermankirinê nabin, dê derbasî qonaxa bileztir an blastîk bibin. Dîtin di van qonaxan de bi kîjan dermankirinên wan berê ve ceribandî ve girêdayî ye û kîjan dermanên ku laşê wan dikare tehemûl bike ve girêdayî ye.

Dîtin ji bo kesên ku di qonaxa kronîk de ne û TKI werdigirin xweştir xweşbîn e.

Li gorî lêkolîna mezin a 2006-an a li ser dermanek nûtir a bi navê imatinib (Gleevec), piştî pênc salan ji bo kesên ku vê dermanê stendin rêjeya zindîbûnê ji sedî 83 hebû. Lêkolînek 2018-an a nexweşan bi domdarî derman imatinib digirin dît ku ji sedî 90 herî kêm 5 sal jiyaye. Lêkolînek din, ku di 2010 de hate kirin, nîşan da ku dermanek bi navê nilotinib (Tasigna) ji Gleevec bi bandortir bandorker bû.

Van herdû dermanan di pêvajoya kronîk a CML de êdî bûne dermanên standard. Bi gelemperî rêjeya zindîbûnê zêde dibe ku her ku mirov bêtir van û dermanên din ên pir bi bandor werdigirin.

Di qonaxa lezgîn de, li gorî dermankirinê rêjeyên zindîbûnê pir diguherin. Ger mirov baş bersîva TKI bide, rêjeyên hema hema wekî yên di qonaxa kronîk de baş in.

Bi tevahî, rêjeyên zindîbûnê yên ji bo kesên di qonaxa blastîk de ne di binê ji sedî 20 de ne. Derfeta çêtirîn ji bo zindîbûnê karanîna dermanan e da ku mirov vegerîne qonaxa kronîk û dûv re jî ceribandina şaneya stem.