6 Sedemên Ji Bo Nexweşiya Crohn We Biyolojîk Biceribînin

Dilşad

• 1. Hûn bersivê nadin dermanên nexweşiya Crohn ên kevneşopî
• 2. Teşxîsek te ya nû heye
• 3. Hûn tevliheviyek wekî fistûlan têne zanîn diceribînin
• 4. Hûn dixwazin lêbihurînê bidomînin
• 5. Dozkirin dibe ku her mehê carek be
• 6. Dibe ku bandorên biyolojîkî ji steroîdan kêmtir hebin
• Dudiliya xwe derbas kirin
• Hilbijartina biyolojîk

Wekî kesek ku bi nexweşiya Crohn dijî, we dibe ku li ser biolojîk bihîstiye û dibe ku hûn bixwe jî li ser karanîna wan bifikirin. Ger tiştek we asteng dike, hûn hatine cîhê rast.

Li vir şeş sedem hene ku hûn dikarin bixwazin vî celebê pêşkeftî yê dermankirinê ji nû ve binirxînin, û serişteyên li ser vê yekê çawa bikin.

1. Hûn bersivê nadin dermanên nexweşiya Crohn ên kevneşopî

Dibe ku we demek berî niha dermanên cûda yên nexweşiya Crohn, wekî steroîd û immunomodulatoran, dixwin. Lêbelê, hûn hîn jî salê çend caran şewat derdikevin.

Rêbernameyên Koleja Gastroenterolojiya Amerîkî (ACG) bi tundî pêşnîyar dikin ku ajansek biyolojîk bistînin heke hûn bi nexweşiya Crohn-a-giran-giran hebin ku li hember steroîd an immunomodulatoran berxwedêr e. Her weha heke we wan dermanan ji hev cihê ceribandibe jî, dibe ku dixtorê we jî bifikire ku biyolojikek bi immunomodulator re têkildar e.

2. Teşxîsek te ya nû heye

Bi kevneşopî, nexşeyên dermankirinê yên ji bo nexweşiya Crohn nêzîkbûnek gav bi gav hebû. Dermanên kêmtir biha, mîna steroîdan, pêşî hatin ceribandin, lê biyolojîkên bihatir jî herî dawî hatin ceribandin.

Vê paşiya paşîn, rêbernameyên ji bo jêzêde dermankirinê ji jor ve diparêzin, ji ber ku delîl li ser encamên serfiraz ên bi dermanên biyolojîk ên di nexweşên nû teşxîskirî de diyar kiriye.

Ji bo nimûne, lêkolînek mezin a daneyên îdîayên tenduristî dît ku destpêkirina biyolojîk di destpêka dermankirina nexweşiya Crohn de bersiva derman baştir dike.

Koma lêkolînê ya ku zû biyolojîkên dijî-TNF dest pê kir ji komên dermankirinê yên din ji bo dermankirina şewatan rêjeyên hewceyê steroîdan pir girîng bûn. Ji ber nexweşiya Crohn jî emeliyatên wan kêmtir bûn.

3. Hûn tevliheviyek wekî fistûlan têne zanîn diceribînin

Fistula têkiliyên anormal ên di navbera perçên laş de ne. Di nexweşiya Crohn de, dema ku ulserek bi dîwarê roviyê we ve dirêj dibe, ku rûv û çermê we, an rûvî û organek din bi hev ve girêdide, fistûlek dikare çêbibe.

Ger fistûlek bi enfeksiyonê bikeve, ew dikare xeteriya jiyanê bide. Heke fistûlek we hebe dibe ku biyolojîkên ku wekî fokusên TNF têne zanîn ji hêla bijîşkê we ve werin destnîşan kirin ji ber ku ew pir bi bandor in.

FDA biyolojîk bi taybetî ji bo dermankirina nexweşiya Crohn a fistulîzeker û domandina girtina fistulê pejirandiye.

4. Hûn dixwazin lêbihurînê bidomînin

Kortîkosteroîd têne zanîn ku vemirandinê tînin lê nekarin wê vemirandinê bidomînin. Heke hûn sê meh an dirêjtir steroîdan digirin, dibe ku dixtorê we li şûna we dest bi biolojîk bike. Lêkolînên klînîkî nîşan didin ku biyolojîkên antî-TNF dikarin li nexweşên ku bi nexweşiya Crohn-a bi giranî giran in rehmetê bidomînin.

ACG destnîşan kir ku sûdên van dermanan ji bo domandina vemirandinê ji ziyanên piraniya nexweşan zêdetir e.

5. Dozkirin dibe ku her mehê carek be

Fikra derziyek dikare tirsnak be, lê piştî çend dozên destpêkê, piraniya biyolojîk her mehê carek têne birêve birin. Li ser vê yekê, derziyek pir piçûk e, û derman tenê di bin çermê we de tê derzandin.

Piraniya biyolojîkan jî di forma oto-enjektor de têne pêşkêş kirin - ev tê vê wateyê ku hûn derziyan bigirin bêyî ku hûn derziyê jî bibînin. Piştî ku we bi rêkûpêk perwerde kir hûn dikarin li malê hin biyolojîk jî bidin xwe.

6. Dibe ku bandorên biyolojîkî ji steroîdan kêmtir hebin

Kortîkosteroîdên ku ji bo dermankirina nexweşiya Crohn têne bikar anîn, wekî mînak prednisone an budesonide, bi tepisandina tevahî pergala parastinê kar dikin.

Li aliyê din, biyolojîk, bi hedefgirtina proteînên taybetî yên di pergala parastina we de ku jixwe îsbat kir ku bi iltîhaba Crohn re têkildar in, bi rengek bijartetir dixebitin. Ji ber vê sedemê, ji kortîkosteroîdan kêmtir bandorên wan hene.

Hema hema hemî derman rîska bandorên alî digirin. Ji bo biolojîk, bandorên alîgir ên herî gelemperî bi awayê ku têne rêve kirin ve girêdayî ne. Dibe ku hûn li cîhê derziyê hêrsbûnek piçûk, sorbûn, êş, an bertek nîşan bidin.

Riskek enfeksiyonê hinekî mezintir jî heye, lê xetere bi qasî dermanên din, wekî kortikosteroîd, ne zêde ye.

Dudiliya xwe derbas kirin

Yekem biyolojîk ji bo nexweşiya Crohn di 1998 de hate pejirandin, ji ber vê yekê biyolojîstan xwedan azmûn û ceribandina ewlehiyê ne ku ji xwe re nîşan dikin. Hûn dikarin dudil bin ku hûn dermanek biyolojîk biceribînin ji ber ku we bihîstiye ku ew dermanên "xurt" in an jî hûn ji lêçûnên giran ditirsin.

Her çend rast e ku biyolojîk vebijarkek dermankirinê ya êrişker têne hesibandin, biyolojîk jî dermanên hedeftir in, û ew pir baş dixebitin.

Berevajî hin dermankirinên kevn ên ji bo nexweşiya Crohn ku tevahî pergala parastinê lawaz dike, dermanên biyolojîk proteînên enfeksiyonê yên taybetî ku tê zanîn di nexweşiya Crohn de ne hedef digirin. Berevajî vê yekê, dermanên kortîkosteroîd tevahiya pergala parastinê ya we bişkînin.

Hilbijartina biyolojîk

Berî biyolojîkan, ji xeynî emeliyata ji bo mirovên bi nexweşiya Crohn giran, çend vebijarkên dermankirinê hebûn. Naha çend vebijark hene:

• adalimumab (Humira, Exhibitionia)
• certolizumab pegol (Cimzia)
• infliximab (Remicade, Remsima, Inflectra)
• natalizumab (Tysabri)
• ustekinumab (Stelara)
• vedolizumab (Entyvio)

Hûn ê neçar bimînin ku bi pargîdaniya xweya bîmeyê re bixebitin ku bizanibin ka biyolojîkek taybetî di binê plana we de ye an na.

Ew eşkere ye ku dermanên biyolojîk dîmenê îmkanên ji bo dermankirina nexweşiya Crohn û pirsgirêkên otoîmmûn ên din baştir kirine. Lêkolîn li ser biyolojîk berdewam dibin, dibe ku dibe ku di pêşerojê de hêj vebijarkên dermankirinê hebin.

Di dawiyê de, plana dermankirina we biryarek çêtirîn e ku bi doktorê we re çêkirî ye.