Wateya SVR ji bo Kesên bi Hepatît C heye?

Dilşad

• Bersivên din ên vîrolojîk
• Meriv çawa SVR bi dest dixe
• Genotîp çawa bi SVR re têkildar dibin?
• Dermanên HCV yên nûjen
• Heke hûn SVR-ê negihînin çi?
• Nîr
• Torgilokek piştgiriyê çêbikin

SVR çi ye?

Armanca terapiya hepatît C ew e ku xwîna we ji vîrusa hepatît C (HCV) paqij bike.Di dema dermankirinê de, doktor dê asta vîrusê di xwîna we de (barkirina vîrusê) bişopîne. Dema ku vîrus nema dikare were dîtin, jê re tê gotin bersivek vîrolojîk, ku tê wateya dermankirina we kar dike.

Hûn ê di testên xwînê yên birêkûpêk de berdewam bikin da ku RNA-yê ku tête dîtin, materyalê genetîkî yê vîrusa hepatît C, kontrol bikin. Bersiva virolojîk ya domdar (SVR) pêk tê dema ku testên xwîna we piştî dermankirinê di 12 hefteyan de an jî zêdetir RNA-yê xuya nekin.

Çima SVR tê xwestin? Ji ber ku ji sedî 99-ê mirovên ku SVR-ê digihîjin ji jiyanê re bê vîrus dimînin û dibe ku bên dermankirin.

Gava ku we SVR bi dest xist, di pergala we de êdî vîrus heye, ji ber vê yekê hûn ne hewce ne ku ji veguhastina vîrusê ji bo kesek din re bikevin fikaran. Piştî SVR, kezeba we êdî di bin êrîşê de ye. Lê heke we berê hin zirara kezebê girtibe, dibe ku hûn hewceyê dermankirina bêtir bin.

Wê di xwîna we de heya hetayê antîbodayên hepatît C hebe. Wateya vê nayê wê wateyê ku hûn nikarin ji nû ve werin enfeksiyon kirin. Divê hûn hîn jî tedbîrên pêşîlêgirtinê bigirin da ku hûn ji gelek teşeyên HCV dûr nekevin.

Bersivên din ên vîrolojîk

Testên xwînê yên periyodîk dê bandora dermankirinê binirxînin. Termên ku ji bo vegotinên bersivên vîrolojîk têne bikar anîn dibe ku piçek tevlihev bibin.

Li vir navnîşek mercên hevpar û wateyên wan heye:

• SVR12. Ev e ku testên xwîna we piştî 12 hefteyên dermankirinê bersivek domdar a vîrolojîk (SVR), an jî hejmarek HCV ya ku nayê dîtin, nîşan didin. Di vê nuqteyê de, hûn ji hepatît C saxbûyî têne hesibandin. Nîşaneya dermanê berê SVR24 bû, an jî piştî 24 hefteyên dermankirinê di xwîna we de HCV nayê dîtin. Lê digel dermanên nûjen, SVR12 nuha nîşana dermanê tête hesibandin.
• SVR24. Ev e dema ku testên we, piştî 24 hefteyên dermankirinê, bersivek domdar a virolojîk (SVR) nîşan didin, an jî di xwîna we de HCV nayê dîtin. Berê ev standarda dermankirinê bû, lê digel dermanên nûjen ên nûjen, SVR12 niha pir caran bi gelemperî nîşana dermankirinê tête hesibandin.
• Bersiva qismî. Asta HCV-ya we di dema dermankirinê de kêm bûye, lê vîrus hîn jî di xwîna we de tê dîtin.
• Bêbersiv an bersiva null. Di encama dermankirinê de di barkirina virusa HCV ya we de hindik e an tune.
• Relapse. Vîrus wextekê di xwîna we de nedîyar bû, lê dîsa hat dîtin. Vegera wê dikare an di dema dermankirinê de an jî piştî wê bibe. Doktorê we dê alîkariya we bike ku hûn li ser vebijarkên dermankirinê yên din biryar bidin.

Meriv çawa SVR bi dest dixe

Gelek awayên nêzîkbûna dermankirinê hene. Ew ê bi îhtîmalek tevlîheviyek dermanan têde hebe, ku pirên wan niha di hebên yekbûyî de têne yek kirin. Ji ber vê yekê dibe ku hûn neçar bimînin ku rojê tenê hebek bistînin.

Doktorê we dê rêgezek li ser bingeha we pêşniyar bike:

• temen û tenduristiya giştî
• genotipa taybetî ya hepatît
• heke zirarê kezebê hebe, heke hebe
• kapasîteya şopandina rêbernameyên dermankirinê
• tesîrên potansiyel

Di 2011-an de danasîna dermanên dijî-virus (DAA) yên rasterast bi tevahî dermankirina hepatît C-ya kronîk guherand.

Berî wê, dermankirin di serî de derziyên dermanên bi navê interferon û ribavirin, û dermanên din ên di forma heban de ye. Dermankirin bi piranî ne bi bandor bû, û bandorên alî, di nav de depresiyon, nase, û anemia, cidî bûn.

Di 2014-an de, pêlek duyemîn a DAA-yên hîn bibandortir hate destnîşan kirin. Van dermanên nû yên antiviral li Dewletên Yekbûyî bûne bingeha dermankirina nûjen a hepatît C ya kronîk. Ew rasterast êrişî vîrusê dikin û ji dermanên berê pir efektîvtir in.

DAAyên nûtir dikarin bi devkî, rojane timûtim di hebek tenê de werin girtin. Tesîrên wan ên kêmtir, rêjeyên başbûnê yên zêde, û dema dermankirinê ya li ser hin rejimên dermanan ên tenê pênc sal berê kêm bûne.

Di heman demê de DAAyên pêla duyemîn jî dikarin heft jenotîpên naskirî yên hepatît C, an jî teşeyên genetîkî firehtir derman bikin. Hin DAA-yên nû dikarin hemî jenotîpan bi dermanên cihêreng ên di heban de bikin yek ku genotîpên cûda hedef bigirin.

Hin DAA-yên pêla yekem hîna jî di navgîniya interferon û roburîn de têne bikar anîn, lê gelek DAA-tûrên duyemîn ji hêla xwe ve têne bikar anîn.

Rêjeya dermankirinê ya navîn, an SVR, ya rejimên nûjen ên DAA nuha bi tevahî ji sedî 95 e. Ev rêje bi gelemperî ji bo kesên ku sîroza, an birîna wan a kezebê tune ye û berê wan bi dermankirina hepatît C re nebûye, mezintir e.

Ji ber ku ji 2014-an vir ve DAAyên bi bandortir, hin DAA-yên pêla yekem kevn bûn, û hilberînerên wan ew ji sûkê derxistin.

Di nav van de tiryak Olysio (simeprevir) heye, ku di Gulana 2018-an de hate bidawîkirin, û dermanên Technivie (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir) û Viekira Pak (ombitasvir / paritaprevir / ritonavir plus dasabuvir), ku di 1-ê Çileya 2019-an de hatin rawestandin.

Hemî DAA kombînasyonên dermanan in. Zanyar kifş kirin ku bihevra dermanên ku vîrusê cûda dikin hedef dikare şansê başbûnê zêde bike. Mirovên ku têne dermankirin bi gelemperî gelek hebên cûda dixwin, her çend gelek dermanan nuha hebek yek bi yekgirtina dermanên cihêreng ve girêdide. Ew bi gelemperî dermanan ji 12 heya 24 hefteyan, an jî dirêjtir digirin.

Doktorê we dê alîkariya we bike ku hûn li ser rêjeya dermanê xwe biryar bidin, li gorî dîroka bijîşkî û kîjan jenotîpa hepatît C heye. Ji bo hepatît C wekî ku ji bo hepatît A û B heye ti derzî tune.

Genotîp çawa bi SVR re têkildar dibin?

Dermanên hepatît C bi gelemperî ji hêla genotype a vîrusê ve têne dabeş kirin ku ew ji bo dermankirinê hatine çêkirin. Genotype regezek genetîkî ya taybetî ya vîrusê ye ku dema ku vîrus pêşve diçe tê afirandin.

Vêga heft genotîpên HCV-yên naskirî hene, di heman demê de di nav wan jenotîpan de jî cûreyên binavûdeng têne zanîn.

Genotype 1 li Dewletên Yekbûyî herî hevpar e, li ser 75% ê Amerîkiyan bi HCV bandor dike. Genotype 2 duyemîn herî gelemperî ye, ji sedî 20-25ê Amerîkiyan bi HCV bandor dike. Kesên ku bi jenotîpên 3 û 7 ve girêbidin pir caran li derveyî Dewletên Yekbûyî ne.

Hin derman hemî an gelek jenotîpên HCV derman dikin, lê hin derman tenê jenotipek hedef digirin. Bi baldarî dermanên xwe bi jenotîpa enfeksiyona HCV-ya we re hevber dikin dibe ku ji we re bibe alîkar ku hûn SVR-ê bi dest bixin.

Doktor dê we biceribîne da ku hûn genotipa enfeksiyona HCV, ya ku jê re genotip tê gotin, diyar bike. Rejimên derman û bernameyên dozkirinê ji bo cûrbecûr genotîpan cuda ne.

Dermanên HCV yên nûjen

Li jêr navnîşek hin dermanên nûvîrus ên nûjen hene ku bi gelemperî ji bo dermankirina hepatît C têne bikar anîn, ku bi rêza alfabeyê hatine rêzkirin. Hûn dikarin li vir di derheqê dermanên HCV-ê de bêtir agahdarî bibînin.

Agahdariya di navnîşa jêrîn de ji dermanên hepatît C yên hatine pejirandin têne girtin. Navê marqeyê her derman bi navên giştî yên malzemeyên wê tê peydakirin.

Çêkerên van dermanan timûtim li ser malperên xwe ji bo jenotîpên zêde agahdarî û îdîayên bi bandor ên berfireh didin. Doktorê we dikare alîkariya we bike ku hûn vê agahdariyê binirxînin. Hin ji wan dibe ku derbasdar be, lê dibe ku hin ji we ji bo we zêdegavî an ji çerçoveyê bin.

Bawer bikin ku bi dixtorê xwe re kîjan dermanan ji bo we rast in ku ji we re bibin alîkar ku hûn biçin SVR-ê nîqaş bikin.

• Daklinza (daclatasvir). Bi gelemperî bi sofosbuvir (Sovaldi) re têkele. Ew di 2015 de hate pejirandin ku genotype 3. Dermankirin bi gelemperî 12 hefte ne.

• Heke hûn SVR-ê negihînin çi?

  Her kes nagihîje SVR. Tesîrên dijwar dibe ku bibe sedem ku hûn zû dermankirinê bidin sekinandin. Lê hin kes bi hêsanî bersivê nadin, û her dem ne diyar e ka çima. Doktorê we dikare pêşniyar bike ku hûn bihevra cûrbecûr dermanan biceribînin.

  Heke hûn neçin SVR-ê jî, ev derman dikarin bibin alîkar ku vîrusê hêdî bike û ji kezeba we re jî bikêr be.

  Heke hûn ê ji ber çi sedemê tiryakek antiviral cûda biceribînin, hûn ê hewce ne hewceyê ceribandina barkêşiya vîrusê bin. Lê dîsa jî enfeksiyonek we heye ku pêdivî bi baldariyê heye. Ev tê vê wateyê ku bi rêkûpêk jimartina xwînê û testên fonksiyona kezebê. Bi xebata ji nêz ve bi bijîşkê xwe re, hûn dikarin bi lez pirsgirêkên ku derdikevin çareser bikin.

  Heke we gelek terapî bêyî serfirazî ceribandibe, dibe ku hûn dixwazin bifikirin ku serlêdana ji bo ceribandinek klînîkî bikin. Van ceribandinan carinan dihêlin hûn dermanên nû ku hîn di qonaxa ceribandinê de ne biceribînin. Di ceribandinên klînîkî de pîvanên hişk hene, lê divê doktor we karibe bêtir agahdariyê bide.

  Nîr

  Heya nuha gelek nîşanên we tune bin jî, hepatît C nexweşiyek kronîk e. Ji ber vê yekê girîng e ku hûn lênihêrîna tenduristiya xweya gîştî bikin, bi taybetî girîngî bidin kezeba xwe. Tenduristiya xwe bikin sereke xwe.

  Ez ya te me:

  • Bi doktorê xwe re têkiliyek baş bidomînin. Bi rasterast nîşanên nû ragihînin, xem û depresiyonê jî tê de. Berî ku hûn derman an lêzêdekirinên nû nestînin bi doktorê xwe re bigerin, ji ber ku hin dikarin ji kezeba we re zirarê bibin. Doktorê we dikare we ji pêşveçûnên herî dawî yên dermankirinê jî agahdar bike.
  • Xwarinek hevseng bixwin. Heke hûn bi vê pirsgirêkê re pirsgirêk digirin, ji doktorê xwe bipirsin ku parêzvanek parêzê bide we da ku hûn di riya rast de rêve bibe.
  • Werzîşê bi rêkûpêk bikin. Ger salona sporê ne ji bo we be, gerra rojane jî arîkar e. Heke hûn hevalek perwerdehiyê bistînin dibe ku ew hêsantir be.
  • Xewa şevê ya tam bigirin. Bothewitandina mûmê li herdu deviyan zirarek mezin dide laşê we.
  • Ne vexwarin. Alkol ji kezeba we re zirar e, ji ber vê yekê çêtir e ku meriv jê bireve.
  • Cixare nekişînin. Ji hilberên tûtinê dûr bisekinin ji ber ku ew ji tenduristiya weya giştî re xirab in.

  Torgilokek piştgiriyê çêbikin

  Jiyana bi rewşek kronîk carinan dikare hewl bide. Dibe ku malbat û hevalên nêz jî ji fikarên we haydar nebin. An jî dibe ku ew nizanin çi dibêjin. Ji ber vê yekê xwe bigirin ku hûn kanalên danûstendinê vekin. Dema ku hûn hewce ne piştgiriya hestyarî û alîkariya pratîkî bipirsin.

  Bînin bîra xwe, hûn ji tenê dûr in. Zêdetirî 3 mîlyon mirov li Dewletên Yekbûyî bi hepatît C-ya kronîk dijîn.

  Bifikirin ku hûn tevlî komek piştgirî ya serhêl an ji-kes bibin da ku hûn bi yên din ên ku hûn tê re fam dikin re têkevin têkiliyê. Komên piştgiriyê dikarin ji we re bibin alîkar ku hûn agahdarî û çavkaniyên ku dikarin di jiyana we de cûdahiyek watedar çêbikin bigerin.

  Ew jî dikarin di têkiliyên mayînde, hevûdu sûdwergirtî de encam bidin. Hûn dikarin dest bi lêgerîna piştgiriyê bikin û di demek kurt de xwe di rewşekê de bibînin ku alîkariya yên din bikin.