Neştergeriya ji nû ve çûnê a mîzdankê - zarok

Ureter lûleyên ku mîzê ji gurçikan digihînin ber mîzdankê ne. Neştergeriya urîtralî emeliyata guhertina rewşa van lûleyên ku ew dikevin diwara mîzdankê ye.

Ev prosedur awayê girêdana ureterê bi mîzdankê re diguheze.

Dema ku zarokê we di xew de û bê êş e, emeliyat li nexweşxaneyê pêk tê. Operasyon 2 û 3 saetan digire.

Di dema emeliyatê de, cerrah dê:

• Ureter ji mîzdankê veqetînin.
• Di navbera dîwarê mîzê û masûlkeyê de di pozîsyonek çêtir a mîzê de tunelek nû çêbikin.
• Ureter di tunela nû de bicîh bikin.
• Ureter li cîh deqînin û bi dirûzan mîzdankê bigirin.
• Heke hewce be, ev ê ji ureterê din re were kirin.
• Her dirûvê ku di zikê zarokê we de hatî çêkirin bi dirûvan an daran bigire.

Operasyon dikare bi 3 awayan were kirin. Rêbaza ku tê bikar anîn dê bi rewşa zarokê we ve girêdayî be û çawa ureter hewce dike ku ji nû ve werin girêdan.

• Di emeliyata vekirî de, doktor dê di zikê jêrîn de bi navgîniya masûlk û rûnê veqetandek biçûk bike.
• Di emeliyata laparoskopîk de, doktor dê prosedûrê bi karanîna kamerayek û amûrên piçûk ên neştergerî bi navgîniya 3 an 4 birînên piçûk ên di zik de pêk bîne.
• Emeliyata robotîkî dişibihe emeliyata laparoskopîk, ji xeynî ku amûr di robotekê de di cîh de ne. Cerrah robot kontrol dike.

Zarokê we piştî emeliyatê dê 1 heya 2 rojan were derxistin.

Emeliyat tête kirin ku pêşî li mîzê ji mîzdankê ber bi gurçikan ve biherike. Ji vê re refluks tê gotin, û ew dikare bibe sedema enfeksiyonên mîzê dubare û zirarê bide gurçikan.

Ev celeb emeliyat di zarokan de ji bo refluksê ji ber kêmasiya jidayikbûnê ya pergala mîzê li zarokan hevpar e. Di zarokên mezin de, ew dikare were kirin ku ji ber birîn an nexweşiyê refluks were derman kirin.

Xetereyên ji bo her emeliyatê ev in:

• Di lingên ku dibe ku biçin pişikan de xwîn diqulipîne
• Pirsgirêkên nefesê
• Infeksiyon, di nav birîna emeliyatê, pişik (pişikê), mîzdankê, an gurçikê de
• Windakirina xwînê
• Bertekên li dijî dermanan

Xeterên ji bo vê pêvajoyê ev in:

• Mîzê li qada dora mîzdankê diherike
• Xwîn di mîzê de
• Enfeksiyona gurçikan
• Spazmayên mîzdankê
• Astengkirina ureteran
• Ew dikare pirsgirêkê çareser neke

Xetereyên demdirêj ev in:

• Paşve herikîna mîzê di gurçikan de
• Fistula mîzê

Li gorî temenê zarokê / a we dê talîmatên taybetî yên xwarin û vexwarinê werin dayîn. Doktorê zarokê we dikare pêşnîyar bike ku hûn:

• Nîvê şevê berî emeliyatê, xwarinên hişk an şilavên ne zelal, wekî şîr û ava porteqalê, nedin zarokê / a xwe.
• Tenê avên zelal, wekî ava sêvê, heya 2 demjimêran berî emeliyatê bidin zarokên mezin.
• Berî emeliyatê heta 4 demjimêran li zarokan bidin. Pitikên ku bi formulê têne xwarin dibe ku berî emeliyatê 6 saetan têr bibin.
• Berî emeliyatê 2 saetan tiştek nedin zarokê / a xwe ku vexwe.
• Tenê dermanên ku bijîşk pêşniyar dike bide zarokê xwe.
  
  

Piştî emeliyatê, dê zarokê / a we avên di reh de (IV) bistîne. Digel vê yekê, dibe ku ji zarokê / a we re derman jî bê dayîn da ku êş sivik bike û spazmayên mîzdankê aram bike.

Dibe ku zarokê / a we kateter, lûleyek ku dê ji mîzdana zarokê / a we were da ku mîzê bişewitîne hebe. Di heman demê de dibe ku di zikê zarokê / a we de deriyek hebe ku bila piştî emeliyatê şilav herikîn. Ev dikarin bêne rakirin berî ku zarokê / a we were derxistin. Ku ne wiha be, doktor dê ji we re vebêje ka hûn çawa lênihêrîna wan dikin û kengî vedigerin da ku wan rakin.

Dema ku zarokê / a we ji anesteziyê derdikeve, dibe ku zarokê / a we biqîrîne, dilrakêş be an tevlihev be, û xwe nexweş bike an vereşîne. Ev bertek normal in û dê bi demê re herin.

Pêdivî ye ku zarokê / a we 1 û 2 rojan li nexweşxaneyê bimîne, li gorî cureya emeliyata ku zarokê we kiriye.

Emeliyat di piraniya zarokan de serketî ye.

Ureteroneocystostomy - zarok; Neştergeriya ji nû ve çûnê a mîzdankê - zarok; Immlanta rehêl; Reflux di zarokan de - veguhestina ureteral

Pîrê JS. Refluksa vesîkoureteral. Li: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, weş. Nelson Textbook of Pediatrics. Çapa 21-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: serê 554.

Khoury AE, Bägli DJ. Refluksa vesîkoureteral. Li: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, weş. Campbell-Walsh Urology. Çapa 11-an. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: beşa 137.

Papa JC. Ureteroneocystostomy. Li: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, weş. Atlasa Neştergeriya Urolojîk a Hinman. Çapa 4-an. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: serê 33.

Richstone L, Scherr DS. Emeliyata mîzdana Robotîkî û laparoskopîkî. Li: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, weş. Campbell-Walsh Urology. Çapa 11-an. Philadelphia, PA; Elsevier; 2016: serê 96.